体检发现肺结节，就等于肺癌吗？穿刺活检，真的会"扎破"肿瘤导致扩散吗？肿瘤患者的口中常说的"发物"，究竟是否需要忌口？
本期特邀浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科副主任医师邵岚，为您权威解答，破除谣言。
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肺结节的分类
根据结节大小、形态等不良因素，通常可以将肺结节分为三大类：
1.低危结节：结节大小在6毫米以内，没有高危因素。结节恶性概率较低，多为良性结节，患者每年复查一次CT即可。
2.中危结节：结节大小在6毫米至1厘米之间，可能合并少量高危因素形态。专家建议，这类患者最好每3-6个月复查一次，以避免结节增大。
3.高危结节：结节大小1厘米以上，且合并高危因素形态。专家建议，这类患者必须高度重视，进一步完善检查（如：增强CT、穿刺等），以避免早期肺癌风险。
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面对不同类型的肺结节
患者应该如何做？
案例一：35岁张先生，体检时发现右肺出现8毫米磨玻璃影，为排除疾病风险，随后张先生紧急就医。
医生判断，张先生属于中危结节患者，且没有吸烟史、家族史，每3-6个月复查一次即可。若后期结节缩小、消失，则可以判断为炎性结节。
案例二：58岁李阿姨，体检时发现左肺出现12毫米结节，且有分叶和毛刺征高危因素形态。
医生判断，李阿姨属于高危结节患者，且有30年吸烟史。专家建议，这类患者应尽早就医、进行穿刺检查，以排除早期肺癌风险。
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发现肺结节后
有哪些事情不能做？
1.过度担忧、盲目手术：实际上，许多早期、良性结节即使进行手术切除，也会留下手术创伤或产生并发症。
2.忽视随访、错过最佳治疗时机：专家提醒，发现结节一定要密切观察、随访。尤其是中危结节患者，一定要警惕结节快速增大、恶变。
此外，有吸烟史的结节患者也应尽早戒烟。研究显示：早期结节患者及时戒烟，能够显著降低结节恶变风险。
