糖尿病的类型尽管有十几种，但本质上都是1型和2型的延伸。所以，掌握这两种的机制不同和治疗药物是本章学习的重点。
1型糖尿病：β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏
2型糖尿病：胰岛素抵抗，胰岛素分泌进行性分泌不足。
糖尿病表现耳熟能详是"三多一少"，但实际上，只有1型糖尿病病人有典型的三多一少症状，2型几乎没有，而甲亢的病人多呈现多饥多食体重下降的状态，似乎更符合三多一少。
1型糖尿病多为年轻人，易并发酮症，死亡多因糖尿病肾病；2型糖尿病多为中老年人，多并发心血管疾病死亡。
糖尿病肾病分5期
鉴别从蛋白量看，I期无蛋白，II期蛋白＋，III期30-300mg/24h，IV期＞500mg/24h，V期尿毒症。
并发症自主神经病变：早期出现感觉异常，手套征，心动过速，尿潴留或失禁。
诊断：（正常值3.9-6.1mmol/L）
①糖尿病症状＋随机血糖≥11.1mmol/L
②空腹血糖≥7.0mmol/L（8小时未进食为空腹）
③OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L
以上3个符合任意一个均可诊断。若没有三多一少症状，利用空腹血糖的诊断糖尿病需在另一天再测一次空腹血糖。
空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT），是指空腹血糖超过正常值但没超过7，2小时OGTT＞7.8但没超过11.1，要根据3个月内两次OGTT的值。另外糖耐量实验半小时、1小时、3小时并不作为诊断依据。
