朱元璋的疑心病算是历代帝王中最严重的一位，有时甚至到了无可救药的地步。民间传闻朱有一次批阅奏折到深夜，贴身宫女见其劳累，便吩咐御厨做了一碗热粥给他送上，没想到尽招致杀身之祸。这原是一件不起眼的小事，贴身宫女也是为了龙体安康，但朱元璋却并不这么想，他觉得自己的想法被别人洞察，也没有吩咐厨房给自己送吃的，这无异于自作主张，无视皇权，因而这位宫女和御厨一同被处死了。
笔者认为朱元璋的疑心病不仅和他幼年经历有关，主要还有以下几种原因：
一、 曾经被亲人背叛
朱元璋在军营历练的时候，起初也并不是无情之人，面对背叛他的同僚没有过多的苛责，直到遇到他的亲侄子朱正文，此时朱非常高兴，对他视如己出，可天不遂人愿，朱正文最终倒戈张士诚，与朱元璋为敌。朱元璋心痛之余也彻底变得冷漠无情，连至亲之人都会背叛自己，更何况那些与自己一同打江山的朝臣们呢？
二、 马皇后的离世
