李遵顼是西夏宗室齐国忠武王李彦宗之子，李彦宗在凉州起兵，将儿子李遵顼扶上皇位，废掉夏襄宗李安全，后从凉州迁都兴庆府。在位期间，全盘承袭李安全自取灭亡的政策，依附蒙古帝国，攻打金国。西夏军力废弛，不断战败，但李遵顼没有知难而退，而是继续发动战争，最终让西夏被经济严重破坏、民怨四起。1223年，传位给儿子李德旺，成为西夏仅有的一位太上皇。李遵顼1203年廷试进士第一名，是中国历史上唯一的状元皇帝。在位12年，活到64岁。
试图力挽面临灭亡的西夏，他一改前朝政策，于1225年与金国正式和好；然而金都已被蒙古包围，金国已是泥菩萨过江，自身难保。之后，李德旺又改附蒙为抗蒙，但西夏精兵早于夏金战役中消耗殆尽，无力抵抗蒙古军。而且经过李安全、李遵顼两朝的统治，西夏已经病入膏肓，穷途末路了，根本无力回天。蒙古大军攻占黑水城，以及河西走廊、贺兰山等，李德旺惊惧而死。在位3年，活到46岁。
夏献宗李德旺之侄。1227年春，蒙古军进围西夏都城中兴府，李睍坚守半年后，于六月向成吉思汗奉上祖传金佛和金银财宝请降，要求宽限1个月再献城。农历七月，成吉思汗去世，密不发丧，以免西夏反悔。李睍投降后按照成吉思汗遗嘱被杀，西夏灭亡。蒙古军将领察罕（本为党项人）努力使中兴府避免了屠城命运，城内的军民得以保全。在位1年，活到23岁。
