随后，龚老师要求王小小面对教室中心柱子站立。11时09分21秒，龚老师走到王小小身边同其讲话，随后用左手提拉王小小肩膀处衣服将其带至监控镜头对面的柱子后侧。王小小被龚老师“拽”至事发地后，于09分24秒双手向侧张开，开始仰头往后倒，此时，龚老师站立于王小小右后侧约0.3-0.5ｍ处。王小小后仰过程中，龚老师全程右手叉腰，左手自然垂放，紧挨王小小身边走过，期间未采取任何上前扶住或阻止王小小后仰的措施。
09分26秒，王小小倒地，此时龚老师已走到王小小另一侧，但其并未及时蹲下查看王小小情况，而是伸出右手指着倒地的王小小说话。09分36秒，刘某红老师（以下简称刘老师）走到王小小身边蹲下并查看情况。09分47秒，刘老师两手夹在王小小腋下，搀扶王小小回到教室中心的小床上，并对其进行了简单安抚，此过程可见王小小步态异常。10分43秒，王小小起身行走至存放书包处欲拿书包离开，被刘老师阻止，此阶段王小小走路已呈坡脚形态，右脚跟上左脚困难，类似一瘸一拐。随后王小小在床上坐了一会又起身离开，再排队上厕所后回到教室，从视频见其走路的步态均明显异常。11时22分，刘老师前往王小小处询问其伤情，并抬起王小小左脚对其揉搓，随后将其带离视频监控区。后幼儿园老师以王小小身体不适为由通知王小小家长将其带回家。
经过鉴定孩子被评定为1级伤残，需长期护理
王小小家属介绍，王小小回家后被安排卧床休息。至下午，王小小因疼痛醒来，被送往桃江县人民医院诊疗。当日，桃江县人民医院对王小小进行ＭＲ诊断，意见为脊髓自Ｔ7平面至脊髓圆锥增粗伴信号异常改变，性质待定，脊髓损伤水肿，其他不排除。2019年3月28日至5月5日，王小小于湖南省人民医院接受诊疗，出院诊断为：1.无骨折脱位型脊髓损伤（完全型）；2.尿路感染；3.肺炎克雷伯菌肺炎亚种感染。2019年5月5日至6月25日，王小小于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院接受诊疗，出院诊断同桃江县人民医院结果。2019年10月17日至11月30日，王小小于北京博爱医院接受诊疗，出院诊断为：创伤性截瘫、胸8完全性脊髓损伤、神经源性膀胱、便秘、骨质疏松、肾盂分离、右胫骨远端青肢骨折。2019年12月2日至12月25日，王小小于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院接受诊疗。2019年4月23日，王小小在长沙金域医学检测所进行检测，结果为ＣＳＦ和血清未出现ＩｇＧ型寡克隆区带。
2020年6月18日，益阳市银城司法鉴定所对王小小伤残情况等作出鉴定：其外伤已构成壹级伤残，需长期护理及加强营养，每月需医疗费800-1000元，轮椅每四年更换一次，更换费用约6500元，成年后更换费用约3000元。
2020年10月16日，湖南省芙蓉司法鉴定中心受本院委托就王小小伤残等作出鉴定：王小小无骨折脱位型脊髓损伤可以认定，其于2019年3月28日在幼儿园摔伤过程中可导致该损伤（考虑摔伤过程中头颈部过度后伸牵拉致脊髓损伤可能性大，现有资料不能认定自身因素，但也不能完全排除）。王小小目前遗留双下肢肌力0级，大小便功能障碍，评定为1级伤残；需长期预防泌尿系统感染，存在医疗依赖，费用每月约需800元或以实际发生为准，住院期间需营养支持，需大部分护理依赖。
