年轻人猝死的两个共同点
猝死虽然是突发疾病,但并不是随机发生的,猝死的年轻人有以下两个共同点。
多数人有"隐性"心脏疾病
心源性猝死由心脏病引发,如急性心肌梗死、恶性心律失常。猝死患者大多有自己不知晓的器质性心脏病,常见的有以下两类:
先天性心脏结构性异常,占青年猝死的30%以上,包括肥厚型心肌病、长QT综合征、布鲁加达综合征等。
后天获得性心血管疾病,主要有冠心病、病毒性心肌炎和主动脉夹层。其中,冠心病在近20年呈年轻化趋势,30~40岁冠心病患者占心梗总人数的43%。
存在急性触发因素
2020年《中国急救医学》期刊发表研究称,超半数青年猝死者发病前过于激动、劳累,饮酒、饮食过饱、长期熬夜等诱因紧随其后。
过于激动、劳累或精神压力大,可诱导交感神经过度兴奋,儿茶酚胺分泌剧增,引发冠脉斑块破裂、痉挛,电生理不稳定,从而导致急性心肌梗死、恶性心律失常。
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任医师杨红霞曾在接受采访时表示,长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒、运动不当、情绪起伏等,都是年轻人猝死的危险因素。
年轻人还普遍存在"健康感知偏差",觉得自己年轻、身体好,有点不舒服扛一扛就过去了,即使出现胸痛、胸闷等不适也不重视。由于前期疏于管理,没有发现疾病隐患,一旦急症发作,将很难挽回。