媒体:中国医生正被投诉淹没,但投诉系统也只是个沟通渠道(3)

2026-09-09 17:13  第一财经

道歉

只要有投诉,无论原因,内科医生李非的决定都是"道歉"。因为解释大多数没有用,请求患者的谅解,才是最"快捷"的解决方案。

之前,一位病人投诉李非"医生态度差,多开检查项目"。

这位患者所长期服用的药物,可能会导致尿糖、尿路感染,却未做过尿常规。李非认为完善检查很有必要,但患者认为这是在多开检查,双方由此争论了几句。加之当时诊室内还有几位未到号的患者,这位患者觉得当众丢了面子,投诉由此而来。

医院收到投诉,要求李非先自行取得患者谅解。

"医院的逻辑是,有投诉就表明医生工作没做到位。"李非说,如果迟迟无法取得患者谅解,医院有对应文件,会根据认定的责任程度给予处罚、通报。

李非给患者打了十几分钟电话,翻来覆去主题只有一个:道歉。"对不起,是我当时态度不好,以后一定端正态度。"委屈夹杂着无奈,但李非只想争取患者谅解,"要是对方不接受,后面更麻烦,可能要和对方面对面沟通,可能更无解。"

投诉量超过科室平均水平的医生,还会遭受同侪压力。不论医术如何,他可能被扣绩效、影响晋升,还会被认作情商不高,不能胜任医患沟通。

半年前,李非惊觉这两年患者投诉量涨幅达50%。费心劳力又不讨好的门诊越来越难干,他索性停了门诊,只看相对省心的住院病人。"门诊陌生患者多,发生投诉概率远高于病房;病房大多是老患者、熟人转介绍,沟通配合度相对较高。"

像李非供职的医院一样,国内不少医院要求被投诉医生本人直接联系投诉患者,解释、道歉,争取对方的谅解。大事化小,小事化了。

医务科工作人员于铭认为,让医务人员自己处理投诉,不仅可能激化冲突,还会影响情绪。"双方本来就有矛盾,再让他去联系,只会吵得更激烈。要不就是要求医务人员放低姿态认错,但这又会影响情绪,进而影响工作。"

"尤其是刚下完一整天手术,转头就收到投诉通知,换谁心里都不好受。"刘豆豆说,刚工作头几年,他根本消化不了这种情绪,经常带着一肚子火气上班。

但在95%的患者满意率的压力指标下,唯一的解法都指向了"请求患者的原谅"。

"为了完成指标,医院往往选择委曲求全,哪怕自身没有过错,也会让步道歉,甚至出钱息事宁人。"北方某医院医患办工作人员李冰告诉《健闻咨询》。

"满意指标"

每家医院都设有专门处理医患沟通和冲突的部门。这些部门通常叫医患关系办公室、医患沟通办公室,或者直白一些,叫做纠纷办。

这些部门的院内选址通常比较偏僻,既不容易被患者找到,也和门诊人流区隔开,避免冲突场面扩散,干扰其他患者就诊。

建筑可以隐秘,但电话号码无法掩藏。

李冰说,相比十几年前面向医院、卫健部门的来访、来电、邮件和线下投诉,如今出现的网络、12345政务热线、信访等途径成本极低,而这让合理或不合理的投诉随时随地都能直达医院、医生。

带有政绩KPI的"12345市民热线"满意率,对医院的督办约束力极强。如果多次满意率不达标,当地政府部门会约谈医院主要负责人,院长再把压力层层转嫁到医患办和临床一线。

通常,地方政府对"12345市民热线"的满意率考核,要求95%。"我们现在哪怕没做错,也会主动认错,为了达标疲于奔命,但这本身是牺牲医务人员部分权益、尊严,换来的满意率达标。"李冰说,为了避免生成不满意工单,很多时候即便院方没有过错,也要道歉,甚至息事宁人、作出让步。