【文/观察者网 王慧、张菁娟】1月1日上午，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授受邀来到闵行区莘庄社区卫生服务中心调研指导社区新冠病毒感染医疗救治工作。
2日下午，张文宏教授再次来到闵行，为各医疗机构骨干医师讲解新冠病毒感染的诊治规范与分级诊疗流程，持续提升社区卫生服务能级。
根据相关音频，观察者网整理出如下要点：
（有删节，经本人审核）
来到社区医院的病人大多一开始是轻症，而社区医院的医生大概率会按照"四步法"治疗：第一退烧药，第二抗菌素，第三咳嗽药水，第四中药。这么做大概率是在消耗病人最宝贵的"黄金72小时"。
·现在无论是区级中心医院还是社区医院，针对症状严重的病人治疗方案大多是吊水，水里放的基本上都是抗生素。但一个非常扎心的问题是：一个病毒性疾病，如果在治疗初期没有合并细菌感染，却被采用以抗菌治疗为主的方案，这是在干什么？
如果这一疾病会因此取得神奇般改善，那病毒就变成细菌了，我们就得把名字改掉，改成新冠病毒引起的细菌感染。所以这种治疗属于无效治疗，因为病人吊的水里面既没有抗病毒药物，也没有抑制炎症的糖皮质激素，对于新冠感染而言就是无效治疗。
如果不能获得有效治疗，有些病人会由轻度的呼吸衰竭到重度的呼吸衰竭，直到被收治到病房里，如果在病房里依旧不能给予有效的治疗，就只能插管。
有人说，有些病人也是这样治好的。实际上，这些病人被"治好"都是他们免疫力强，因为对于这个疾病，如果病人的免疫系统够好，能撑过前面几天，他就"活"过来了。
张文宏在闵行区骨干医师新冠感染基层旧址培训会发言 图源：健康闵行
如果新冠病毒感染患者在"黄金72小时"之内，抗病毒药物一定要先用上。现在市里（上海市）已经把药给到社区，开抗病毒药物可以找社区医生。
【观察者网注："复兴医药"发文称，1月3日，为全面助力上海抗疫及市民救治需求，尤其是提升基层医疗机构救治与防重症能力，新冠口服小分子药物阿兹夫定开始进入上海各社区卫生服务中心（社区医院）。目前，阿兹夫定供应终端已覆盖上海二、三级医院115家，已准入社区医院113家。】
