我们曾经有过一个渐冻人的病例，这个老奶奶靠着呼吸机，在床上躺了8年，只有眼睛会动，思想是清晰的，这多痛苦？没有一点生活质量。很多人可能会说，是我的话就不活了。你这么说是因为你还不到这个时候，你怎么知道这个时候你就不想活了？
后来，我问过她的老伴，生存质量这么差，你们就没有考虑不要再戴呼吸机了吗？他说，薄医生，第一点我舍不得，我退休了，每天下午我来探视半个小时，让我觉得还有一个事，还有这么一个人，如果她走了，我不知道我还能去干什么？第二点，我也问过她，你这么痛苦，干脆停掉你的呼吸机？她左右摆动眼珠子，意思就是还想活着。
所以什么是尊严？没绝对答案，尽量满足病人自己的愿望就是尊严。
我曾在一个短视频讲过"人死就死了，什么都没了"，很多粉丝给我留言，说关注了你那么久，结果你居然讲得这么绝望。这个事让我也反思，我们能够通过理性，通过计算、演绎、归纳，越来越清晰地了解每个细胞、每个组织、每个器官的功能。但生命太复杂了，它不是纯粹的科学、理性能够完全解释的事情。
前几天有一场离别很值得我学习。一个80多岁的老人，大面积脑梗死。手术虽然很成功，但术后出现了各种并发症，他本身也有慢性心衰，射血分数只有30%（注：射血分数是评价心脏功能的重要指标）。他的病情越来越重。
老人在昏迷前说了一句话，全来。意思就是把孩子们都叫来。那一天，他的家里人全都来了，三个孩子，还有他们的伴侣、孩子全来了。他们很痛苦，又互相鼓励着不哭。在老人要走的时候，他们对他喊着，爷爷你别怕，你记得朝有光的地方走，你在前面等着，我们早晚都会相见的。就这么喊着，老人走得很安详，因为临走之前的那几秒钟他的大脑还能听得到。
其实这个事让我也有很大收获，面对亲人的离去，不一定非要哭哭啼啼。健康时好好待他，得病时治疗，离开后还能永远记着他，这就是对亲人最好的关怀和爱。我们每个人最后都要走这一步，别遗憾，别痛苦，别纠结。
见过这么多生死，说实话，我对死亡还看不透。看不透的意思是，我不了解死亡的那边是什么。因为看不透，很多患者已经到了生命尽头，我还是舍不得。以前我以为晚期患者在死亡到来前一定会非常恐惧，但一个24岁的女孩说她不怕死。她是癌症晚期，这么年轻，我劝她，你再坚持治一治。她平静地对我说，要么现在死，要么痛苦之后死，但不想家人因为她穷一辈子。
我自己一直有死亡的焦虑，有时候梦到死都会惊醒。活着的每一天都很重要，我特别舍不得去休息，很少单纯地去娱乐。有时候，我看到别人在烈日下、在地铁里奔跑，我会觉得活着太好了，每个人都在拼命地想活着，所以我不能放手。
