老沈支持刘基自然死亡观点，综合近年来诸家观点，并分析案情，认为此案是由朱元璋亲手炮制出来的一大谎言，理由如下：
刘基晚年是一个体弱之人。他在自己的作品中，曾就晚年病情有过诸多描述，早在1368年冬，就写过一首《老病叹》诗：
我身衰朽百病加，年未六十眼已花。
筋牵肉颤骨髓竭，肤腠剥错疮与瘸。
人皆爱我馈我药，暂止信宿还萌芽。
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