产科寒冬来了?医生:以前建档一号难求,现在想尽办法争病人

2022-01-21 16:28     ZAKER

「我们这里最好的附属医院,以前建档都是一号难求的,最高峰的时候还要开专门窗口,每天只放 8 个号,比春节抢高铁、飞机票还难。现在都全部放开了,还要积极宣传病人去他们那里。」

广州某三甲医院产科主任医师王洛介绍,「全国的产妇数量都在降,大家都在想尽办法争取病人。」

与此同时,丁香园微博发布投票数据显示,近七成用户表示「所在医院产科住院人数和去年同期相比减少」。

来源:丁香园微博

临床医生们的感受,与我国公布的生育数据趋势表现一致。

2016 年二胎政策开放,当年新增人口达到峰值,随后 5 年来我国人口新增数出现回落趋势。国家统计局公布数据显示,2021 年全国净增人口 48 万人,全年出生人口 1062 万人,是新中国成立以来最少的一年。

注:我国 2015~2021 年人口净增数据,呈现明显的先升后降趋势

整体逐年减少,疫情凸显下降趋势

这样的变化,在天津第一中心医院产科副主任医师刘艳看来并不意外,「从天津市妇幼中心的建档数量来看,不仅是某几个月份明显减少,近几年整体都在减少,疫情凸显了这一点。」

2020 年 12 月,我国大规模启动新冠疫苗接种工作。2021 年 3 月起,我国每日新增疫苗接种剂次几乎都超过 300 万。

「尽管国家卫健委提到疫苗对孕产妇不会产生影响,从我们临床视角来看,新生儿也没什么异样。但部分家长可能会认为,孩子的健康状况需要一个更长期的观察,所以更倾向于等一段时间再备孕。」

按照妊娠周期来看,「2021 年底出现人数下降这件事,我们其实从年初就知道了。去年 3~4 月全员打疫苗的那段时间,大家普遍想法是暂停、延后生育计划,而这部分人一般都在 12 月生。」

国家卫健委人口家庭司副司长杨金瑞接受人民日报采访时提到,认为近年出生人口下降是多重因素导致。「育龄妇女,特别是生育旺盛期育龄妇女规模下降,这是带动出生人口数量下降的主要因素。」

「十三五」时期,我国生育旺盛期妇女(20~34 岁)年均减少 340 万,2021 年相比前年减少 473 万。目前中国育龄妇女(15~49 岁)大概 3.3 亿,到 2050 年预计下降到 2.0~2.4 亿。

生育人数减少的同时,生育意愿持续走低。上海浦东医院产科主治医师陈丽老师告诉丁香园,「整体大环境下,年轻一代的生育意愿低,尤其是在大城市。我们医院今年统计本地和外地的生产数据,本地只占到 1/3。」国家统计局数据显示,我国育龄妇女平均打算生育子女数由 2017 年的 1.76 个降到 1.64 个。

与育龄女性生育减少相对的,是医院接收的高龄产妇数量明显增加。

来自北方一线城市三甲医院的产科医生陈函雨透露,今年科室里收了一位六十多岁的产妇。在边境口岸县城医院里,生四胎、五胎的产妇更加常见。

在广西人口 28 万的边境县城,一位基层医院产科护士告诉丁香园:「医院高龄产妇占比高,三、四胎还是很多的。整个县的分娩量最高应该是 13 年 3300,2020 年是 2674,7 年的下降趋势很缓慢。」

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