应针对有动物、冷链制品等职业暴露风险的群体进行血清学检测，以确定他们是否有异常高的抗体滴度，提示有SARS-CoV-2出现的危险因素。
未来工作的主要建议是：
通过时间序列分析，进一步探讨与前几年相比2019年每周ILI趋势（尤其是成人），并进一步回顾2019年年底老年人ARI的增加情况
●继续寻找其他生物库进行回顾性实验室检测，尤其是在武汉。
●对武汉血液中心保存的2019年起的献血标本进行SARS-CoV-2血清学调查。建议根据国家和地方的适当法规，在获得科学和伦理批准的情况下，探索对2019年9月-12月武汉市献血者（包括经常献血者）进行SARS-CoV-2特异性抗体检测的不同方案。
●研究新的血清学检测方法，对在临床回顾中最初发现的病例、早期确诊病例和其他感兴趣的群组的检测情况进行重新分析。有可能在此类工作领域开展国际合作。
●对174例上报的病例作进一步分析。在明确有其他危险因素的前提下，可考虑对这些病例进行再访谈。
未来工作的主要建议是：
扩大分子、临床和流行病学综合数据库，以涵盖现有的与新冠病毒起源有关研究的全部信息。这包括动物和环境调查的数据。此外，需要提供高质量的基因组数据方案，以进行深入分析。
在怀疑有SARS-CoV-2早期（2019年12月及之前）传播的地区开展更多的基因组测序工作。
●未来工作的主要建议是：
●在疫情开始前的几周/月内，对SARS-CoV-2在特定批次的与冷链相关的仍然可用的华南海鲜市场销售的产品进行回顾性测试。
●研究检验病毒的生存能力和随着产品通过供应链自然发生的冻融循环。
●应当继续对潜在的野生动物宿主和中间宿主进行调查，尤其是在华南、东南亚和风险评估指导下的其他地区。特别令人感兴趣的物种是犀牛马蹄蝠和相关物种、穿山甲及穿山甲类、果子狸、雪貂獾、水貂和其他已知易受SARS相关冠状病毒感染的物种。
●对饲养家养野生动物的二级农场进一步追溯，这些农场的肉类与华南海鲜市场以及其他市场的疫情存在关联。这可以包括约谈从业人员、农民及其工人、冷链供应商和其他相关人员，还可以结合开展对他们、他们的家人和接触人员的血清学检测。对与早期病例有关的其他市场进行调查，并从中追溯，可能会提供关键线索。
●在2019年底前，对污水、血清、人类或动物组织/拭子和其他SARS-CoV-2检测结果呈阳性的国家和地区进行相关可追溯性研究。
国际联合专家组评估了四种引入情况：
●人畜共患病向人类直接传播（溢出）；
●溢出后通过中间宿主引入；
●通过冷链/食物链引入；
●通过实验室事件引入。
对于每一种可能的出现途径，联合专家组都进行了定性风险评估，考虑了现有的科学证据和发现，并陈述了针对每种可能性的论点。专家组评估了这些途径的相对可能性，并优先考虑进一步开展可能加深全球认识和理解的研究。
联合专家组对每种可能途径的可能性评估如下：
●人畜共患病直接溢出被视为一种从可能到比较可能的途径；
●通过中间宿主引入被视为一种从比较可能到非常可能的途径；
●通过冷链/食品链产品引入被视为一种可能的途径；
●通过实验室事故引入被视为极不可能的途径。
结束语
国际团队认识到疫情对武汉的影响，从受影响的个人和社区到卫生工作者、科学家和政府官员。该团队赞扬所有专业人员的参与，他们花了很长时间分析大量数据，以支持团队工作。最后，该团队呼吁在追踪COVID-19起源方面继续采取科学和合作的方法。
