真正给予司马家最后一击的应该是刘宋的开国皇帝刘裕。刘裕出生于寒门，对司马家这样的门阀贵族本来就有仇视心理，何况当时的国家内忧外患，自己当上皇帝时候已经57岁，儿子又小，刘裕屠杀司马家很大部分原因是受形势所迫。另外一方面，刘裕这个人生性就残忍，对无辜百姓都毫不留情的杀戮，何况是势力比较大的司马族。
刘裕杀司马族某种意义上实现了一个因果轮回，曹丕篡刘汉，司马篡曹魏，刘氏又屠司马。但是刘裕自己的子孙也没有逃出这个轮回，南北朝之后的百年里，屠杀皇室基本成了一种传统。但这里面最可怜的就是司马家，皇室基本死完，百姓本来姓司马的也十分害怕，纷纷改姓。这或许就是现在姓司马的人很少的缘由吧。
