其实起初赵构还寄希望于出现医学奇迹，自己能有亲生的儿子（包括将宋孝宗收养为养子以后，赵构依旧没放弃这个希望），但随着时间的推移，加之朝廷文武百官的压力，赵构只好选择从宗室中收养一个，就这样，宋孝宗成为了宋高宗的养子，并经过一些波折，被宋高宗册立为太子：南宋王朝的皇位继承人。
尴尬皇帝宋孝宗
在中国历史上，新皇帝登基，往往意味着老皇帝的去世，但是，在南宋初年，这种情况不存在。
比如说宋高宗登基的时候，大宋朝同时存在两个太上皇--北宋的徽钦二帝，而宋孝宗登基的时候，宋高宗的身子骨也很硬朗：和宋高宗的临危受命不同，宋孝宗的皇位，是宋高宗主动禅让给宋孝宗的。一般认为这是宋高宗到了六十岁的时候，对人生做了一番反思，觉得人生短暂，想要提高幸福指数就要及时行乐，但是作为皇帝，如果沉迷享乐会导致朝廷崩溃，因此，宋高宗想到了一个两全其美的办法：将皇位禅让给宋孝宗，然后自己当太上皇，在后宫安心享乐去了。由于宋高宗心宽，因此，宋高宗做了二十多年的太上皇才去世。
