建安十三年（208年）左右，刘瑁因病去世，吴苋此后守寡在家。建安十九年（214年），刘备入主益州，由于当时刘备夫人孙氏已经返回东吴，再加稳定益州人心需要，刘备遂在群臣劝说之下，娶吴苋为夫人。
建安二十四年（219年）七月，刘备自立为汉中王，吴苋则被立为王后。黄初二年（221年）四月，刘邦即位称帝，建立蜀汉政权，吴苋则于次月被立为皇后。
蜀汉章武三年（223年）四月，刘备病逝，太子刘禅即位，吴苋晋封皇太后。延熙八年（245年）八月，皇太后吴苋去世，谥号穆皇后。
5.唐朝武则天：先嫁唐太宗李世民，后嫁唐高宗李治
