男子脖子痛认为是颈椎病,结果瘫痪就医,医生看到检查报告傻眼了

2024-10-22 14:37  头条

"半年前我开始脖子酸痛,过了三个月腿脚就开始麻木,走路都走不稳了,还时不时头晕,现在甚至需要坐轮椅。"近日,46岁的史先生从省外来到广州,前往南方医科大学第三附属医院(简称"南医三院")就诊。

巨大肿瘤压迫脊髓,手术风险大

据介绍,史先生刚开始以为是普通的颈椎病,在当地中药外敷、理疗之后有所缓解,然而3个月后颈部疼痛、四肢麻木越来越严重,右侧上肢和下肢乏力,右手拿物困难,行走困难,甚至要坐轮椅出行。当地三甲医院就诊后才发现颈椎管内肿瘤,由于肿瘤较大,占据了椎管的85%,颈脊髓受压严重,已经出现不全瘫痪,手术风险很大。

"在收治史先生时已经是轮椅入院。他无法拿稳东西,双上肢及胸部以下皮肤感觉出现减退。"南医三院脊柱外科二科主任黎庆初介绍,经过多学科会诊和讨论,医疗团队认为神经鞘瘤的可能性较大,巨大的肿瘤压迫造成脊髓功能损害,产生不全瘫痪。

"手术切除肿瘤是唯一的治疗方案!"黎庆初表示,由于肿瘤较大,有可能与神经粘连在一起,且位置较高,手术难度大,风险很高,很有可能术后瘫痪加重,甚至危及生命。但如若放任不管,肿瘤越长越大,高位截瘫不可避免。

经过与病人及家属详细沟通,说明病情,患者愿意接受手术治疗。

手术团队经过细致的显微镜下分离,止血,完整切除肿瘤,用螺钉系统固定,重建了颈椎的稳定性,手术过程顺利。配合康复治疗,出院前史先生已经可以独自下床活动行走。

颈椎管内肿瘤绝非"颈椎病"!

据了解,颈椎管内肿瘤的症状主要是神经和脊髓受压后产生的,开始肿瘤较小,仅感到颈部疼痛不适。随着肿瘤不断增大,对神经和脊髓造成压迫,从而引起肢体疼痛,出现麻木、无力的状态,甚至伴有胸腹部束带感、持物不稳,手精细控制能力下降,行走不稳、踩棉花感,严重者有大小便功能障碍。

黎庆初介绍,很多患者颈痛时以为是颈椎病,没有进行详细的检查,采用常规的康复治疗,延误了治疗时机,进一步加重了神经和脊髓损伤,产生功能障碍。当出现上述症状时应该及时到脊柱外科就诊,明确病因,采取相应的治疗措施,避免神经和脊髓损害进一步加重。

今日关注
更多