二、体检中最常见的肝功能异常指标有哪些？
体检化验单上肝功能项目繁多，但是，我们只要看懂四个核心指标，就能判断肝脏状态：
1. 谷丙转氨酶/谷草转氨酶（ALT/AST）
在肝细胞中，ALT主要位于胞质，AST主要位于线粒体，正常情况下，两者在血清中的含量很低；肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增加，胞质内ALT和AST释放入血浆，使血清 ALT 和AST活性升高。
肝功能异常的主要原因有：脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损害、病毒性肝炎、自身免疫性肝病及其他全身性疾病引起的肝脏损害。
另外，血清转氨酶水平升高不一定是肝脏炎症引起的，ALT和AST还存在于心肌及横纹肌中，所以发生心肌炎和大面积心肌梗塞时，血清AST和ALT水平亦可显著升高，且两者升高程度与心肌损伤程度呈正相关。发生横纹肌溶解时发生血清 AST和ALT水平亦可显著升高。
2. 谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶（GGT/ALP）
这两个指标主要反映胆红素代谢及胆汁淤积。各种肝内胆管炎症：酒精性肝病、药物性肝炎、原发性胆汁性胆管炎（PBC）；肝外胆管阻塞性疾病：胰头癌、胆结石引起的胆管阻塞、胆管肿瘤，都可以引起血清GGT和ALP明显升高。
3. 胆红素（TBIL）
肝功能检测中的胆红素包括非结合胆红素和结合胆红素，两者之和为总胆红素。当肝细胞对胆红素转运缺陷、结合缺陷 、排泄障碍以及胆管阻塞（各型肝炎、胆管炎症等）时，都可以引起胆红素升高。
4. 白蛋白（ALB）
肝脏是人体合成白蛋白的惟一器官，合成后供机体需要，几乎不被排出，其在血浆的半衰期约为15- 19天，因此白蛋白水平反映了肝脏合成代谢功能和储备功能。白蛋白降低可能与肝功能异常、肝脏合成功能下降有关，常见于肝硬化失代偿期和急、慢性肝衰竭。另外，白蛋白异常丢失及过度消耗也会出现降低。
