幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H. pylori)是一种常见的细菌,主要定植在胃黏膜内,感染后可能导致慢性胃炎、胃溃疡,甚至胃癌。根据统计,我国幽门螺杆菌感染率高达50%-60%,约有7亿人感染,几乎每2人中就有1人中招!

尽管幽门螺杆菌感染率高,但很多人并没有明显症状,也因此容易忽视。今天,我们来详细了解幽门螺杆菌的传播途径、危害以及如何预防与治疗,让你守护胃部健康!
一、幽门螺杆菌感染为何如此普遍?
1.主要的传播途径
幽门螺杆菌通过**"口口传播"和"粪口传播"**为主,具体包括:
- 共餐制
- 我国传统的合餐习惯(如家庭聚餐、朋友聚会)是幽门螺杆菌传播的主要原因。使用公筷、公勺的意识较低,容易通过唾液传播。
- 口腔接触
- 家庭成员间的亲密接触(如喂食、亲吻儿童),或共用牙刷、餐具,也会导致幽门螺杆菌传播。
- 不洁饮食
- 进食被污染的水、食物,或接触受污染的餐具、厨具,可能通过"粪口传播"感染幽门螺杆菌。

2 我国感染率较高的原因
- 卫生习惯差异:
在部分地区,卫生条件较差,洗手习惯和餐具消毒意识不足,加剧了感染率。 - 人口密集:
家庭成员多、聚餐频繁,增加了传播机会。 - 缺乏健康意识:
很多人对幽门螺杆菌不了解,感染后没有及时治疗,导致持续传播给他人。
二、幽门螺杆菌感染有哪些危害?
1 常见症状
幽门螺杆菌感染后,部分人群可能没有明显症状,但以下表现需警惕:
胃部不适:如上腹部隐痛、胀气;
反酸烧心:胃酸分泌增加,可能引发反酸;
食欲下降:常伴有恶心、呕吐;
口臭:幽门螺杆菌会产生挥发性硫化物,导致口腔异味。

2 长期感染的危害
如果幽门螺杆菌感染未及时治疗,可能引发以下严重疾病:
- 慢性胃炎:
幽门螺杆菌会破坏胃黏膜,引发炎症,导致胃部不适、消化不良等症状。 - 胃溃疡或十二指肠溃疡:
幽门螺杆菌会刺激胃酸分泌过多,侵蚀胃壁或肠壁,导致溃疡形成。 - 胃癌:
世界卫生组织(WHO)已将幽门螺杆菌列为I类致癌物。长期感染会导致胃黏膜萎缩、肠化生,进而增加胃癌风险。研究显示,幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是普通人的3-6倍。 - 胃黏膜相关淋巴瘤(MALT):
幽门螺杆菌感染与这种罕见的胃部淋巴癌密切相关,根除细菌后部分患者的症状可逆转。

三、如何检查是否感染幽门螺杆菌?
常见检查方法:
- 呼气试验(C13或C14)
- 非侵入性,无需胃镜,通过呼气检测幽门螺杆菌代谢产物;
- 优点:安全、快速、准确性高,是目前最常用的筛查方式。
- 胃镜活检
- 在胃镜检查时取胃黏膜样本,进行快速尿素酶试验或病理检测;
- 优点:可直接观察胃部病变,同时检测幽门螺杆菌。
- 血清抗体检测
- 检测体内是否存在幽门螺杆菌抗体;
- 缺点:不能区分是否是既往感染或当前感染。
- 粪便抗原检测
- 检测幽门螺杆菌抗原,适合儿童和无法配合胃镜检查的患者。
提示:
如果有胃部不适症状或家族中有胃癌病史,建议尽早进行幽门螺杆菌筛查。

四、感染幽门螺杆菌怎么办?如何治疗?
1 幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌感染可通过三联疗法或四联疗法进行根治,通常疗程为10-14天:
三联疗法:两种抗生素+一种抑酸药物;
四联疗法:两种抗生素+一种抑酸药物+铋剂(保护胃黏膜)。
注意事项:
- 遵医嘱用药:幽门螺杆菌容易产生耐药性,需严格按疗程服药;
- 避免自行停药:治疗中断可能导致复发或耐药菌株出现;
- 定期复查:治疗完成后4周可复查,确认感染是否已根除。
2 哪些情况需要治疗?
并非所有感染者都需要治疗,以下情况建议积极根除治疗:
- 胃溃疡或十二指肠溃疡患者;
- 慢性胃炎伴胃部不适症状;
- 胃癌高风险人群(如有胃癌家族史);
- 有胃黏膜相关淋巴瘤(MALT);
- 消化不良且怀疑与幽门螺杆菌相关的人群。

五、日常如何预防幽门螺杆菌感染?
1 改变饮食习惯
- 分餐制:家庭聚餐时使用公筷、公勺,避免共用餐具;
- 不与他人共用碗筷、牙刷;
- 饭前便后洗手:尤其是接触食物前,用肥皂和流动水洗手。
2 养成良好卫生习惯
- 避免口对口喂食:父母喂养儿童时,不要用嘴吹凉食物或咀嚼后喂食;
- 清洁餐具:餐具要彻底清洗并高温消毒,减少细菌残留;
- 注意水源卫生:饮用干净的水,避免生水污染导致传播。
3 强化健康意识
- 定期体检:家中有幽门螺杆菌感染者时,建议其他成员也筛查;
- 关注胃部健康:长期胃部不适需尽早就医,排查幽门螺杆菌感染。
六、结语:防治结合,守护胃部健康
幽门螺杆菌感染率高、危害大,但并不可怕。通过良好的卫生习惯、健康的饮食方式以及及时的筛查和治疗,大部分感染者可以完全根除幽门螺杆菌,远离胃病和胃癌的威胁!
从今天起,重视幽门螺杆菌,守护胃部健康,为自己和家人筑起健康屏障!





