空肠回肠吻合术：减重代谢适应证已被临床淘汰
空肠回肠吻合术是将空肠与回肠进行吻合的一种手术，目前主要用于肠道梗阻、肿瘤切除后重建或先天畸形修复等，通过吻合恢复肠道的连续性。
中华医学会糖尿病学分会发布的最新一版《中国糖尿病防治指南》（2024版）中提到，肥胖的成人T2DM患者通过生活方式干预及药物治疗血糖仍然控制不佳者，可考虑代谢手术治疗。
但根据该指南，代谢手术禁忌证较多、需要多学科会诊，且"空肠回肠吻合术"并没有被指南收录。该指南目前纳入的代谢手术包括四类：胃袖状切除术、Roux-en-Y胃旁路术、胆胰转流十二指肠转位术和修正手术。
此外，第一财经检索多个学术论文平台发现，国内有关"'空肠回肠吻合术'应用于2型糖尿病治疗"的研究成果并不多，局限于个别研究团队且被引学术期刊的影响因子不高、被引量较少。
实践中，如河南、沈阳、合肥等省市部分医疗机构却已对该术式进行临床推广。
比如，合肥某民营医院今年1月在微信公号上发文称，该微创手术可以在不切除人体任何器官的情况下，达到 "长期有效"的治疗效果和额外的体重管理获益，"对于偏肥胖患者，术后可达到降低体重10kg左右"。
国家卫健委在此次解读文件中明确指出，该技术曾应用于减重代谢领域，同样因严重并发症发生率较高，已被临床淘汰。
此外，国家卫健委还提出警示，该技术应用于糖尿病治疗的安全性、有效性不确切，单独实施该技术治疗糖尿病可能会导致肝衰竭、营养不良等严重并发症。
国家卫健委明确，地方各级卫生健康行政部门应当按照有关通知要求，组织对"空肠回肠吻合术"治疗2型糖尿病临床应用情况的排查，要求开展的医疗机构立即停止该技术的临床应用，并持续加强监管。
