专家解读印度尼帕病毒疫情:致死率高,但一般社交接触传播率低(3)

2026-01-27 15:12  环球时报-环球网

这篇文章还介绍称,尼帕病毒可通过多种途径传播:其中包括直接接触被病毒感染的动物(如果蝠、猪、马等)或其体液(如血液、尿液、唾液等)造成的动物传人;食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物污染的食品造成的食物传播,其中生饮椰枣汁的风险尤为突出;以及通过密切接触患者或其体液(包括鼻咽分泌物、尿液、血液等)也可引发人际传播,这类传播以病例家庭和医疗机构内多见,在一般社交接触中的传播效率较低。

卢洪洲表示,此前尼帕病毒造成的人际传播也主要表现为院内传播。他此前的研究显示,针对2018年5月至6月印度喀拉拉邦暴发疫情进行的流行病学调查和病毒分子生物学分析发现尼帕病毒感染的潜伏期通常为6~14天,首个感染者通过果蝠传播感染,其他所有患者则通过院内传播感染。马来西亚疫情暴发事件的流行病学调查发现蝙蝠通过食咬、排泄分泌物污染水果,猪通过食用病毒污染的水果而发生自然感染,屠宰厂工人通过直接接触或呼吸道吸入作为病毒中间宿主的患病猪的排泄物或分泌物感染,继而以直接接触或气溶胶方式进行人际间传播。孟加拉国的暴发疫情调查报告指出感染患者可通过食用病毒污染的生棕榈树汁而直接感染病毒,无需中间宿主。人际传播主要发生在医院工作人员、陪护和家属之间,即院内传播。菲律宾的调查研究显示,屠宰工人通过处理病毒污染的马肉或食用未煮熟的病毒污染马肉而感染,随后亦发生了人际传播。

此次印度尼帕病毒暴发也出现了类似的情况。《印度斯坦时报》的报道援引印度卫生官员的话称,此次,尼帕病毒疫情病毒传播链很可能始于一名出现严重呼吸道症状感染、目前已经死亡的患者。医生认为此人是最初的感染源。曾治疗过该患者的医护人员现在也已被感染。目前印度方面公布的感染人员名单上包括两名护士、一名医生和两名其他医院工作人员。一名女性患者在冠心病重症监护室接受治疗,情况危急。一名男性护士病情稳定,正在好转,但医生谨慎地表示,目前还不能做出任何过早的承诺。

一般社交接触传播效率较低

广州疾控在其科普文章中介绍称,尼帕病毒虽然致死率高,但在一般社交接触中的传播效率较低,主要通过密切接触传播,而非像流感或麻疹那样通过空气广泛传播,公众无需恐慌,重点在于提高警惕、采取科学防护措施,即可大幅降低感染风险。

这篇文章指出的具体预防措施包括非必要不前往印度西孟加拉邦等疫情高风险地区;不食用可能被果蝠污染的果品,不食用生椰枣汁,野生水果需彻底清洗、消毒或剥皮后再食用;不接触蝙蝠、病死家畜等野生动物及其分泌物、排泄物等。

卢洪洲也认为,疫情防控,预防胜于治疗。需要提高公众和卫生保健专业人员对于这类病毒及其所导致疾病的认知,有暴发史的地区医疗机构和政府要做好准备以防范和遏制任何未来可能的二次暴发。疫情暴发流行时各种科学合理、严格执行的防控措施能有效阻断传播链条,加强个人防护、追踪密切接触者,避免医疗资源浪费,提升公众意识十分重要。

他进一步表示,虽然强有力的证据表明果蝠是尼帕病毒天然宿主,但也越来越多的证据显示该病毒正在快速适应其他具有不同传播方式的宿主。自首次发现以来,仅仅几年时间,尼帕病毒就通过猪、马和蝙蝠传播给人类,然后以人传人的方式快速扩散。尽管因为单个溢出事件而导致的感染可能仅限于小规模的孤立暴发,但有潜在人际传播能力的病原体反复溢出可能会导致更大规模的暴发。加快研发特效抗病毒药物和疫苗是未来疫情防控的关键手段,教育、卫生和畜牧业实践相结合的全面公共卫生措施也是应对疫情防控的必要举措。