这两者密切相关,但并不同步。临床中常看到:
①蛋白尿很轻微,但肾功能(eGFR)却在悄悄下降。有些类型的肾损伤(如高血压肾病、间质性肾炎)或部分IgA肾病,蛋白尿可能不突出,但肾功能(eGFR)已受损。
②蛋白尿好转,但肾功能(eGFR)未必恢复。经过治疗,蛋白尿可能转阴或减少,这代表损伤得到控制。但若在治疗前,肾功能(eGFR)已有实质性下降,它可能无法完全逆转。此时,稳定肾功能(eGFR)、防止其进一步下滑,就成了更核心的目标。
大量的医学研究证实,eGFR水平是预测患者未来是否会进入尿毒症、以及发生心血管事件等风险的更强、更独立的指标。
慢性肾脏病的分期(从1期到5期)就是依据eGFR值来划分的。当它持续低于60 mL/min/1.73m²,意味着肾功能已出现明确减退,并发症风险显著增加。
因此,对于肾友而言,控制蛋白尿很重要(控制活动性损伤),但守护eGFR更重要(保护肾功能储备)。前者是手段,后者才是根本目的。

二、肾友如何监测自己的eGFR?
既然eGFR如此关键,我们该如何科学地监测它呢?
1.看懂报告,抓住核心数据
eGFR的监测非常简单,只需一项常规抽血--血清肌酐。医生或医院的检验系统会根据您的血清肌酐值、年龄和性别,通过标准公式(如CKD-EPI公式)自动计算出eGFR。
在您的血生化报告单上,找到"估算肾小球滤过率"或"eGFR"这一项,后面的数值就是关键。










