配眼镜、买锅都能刷医保?谐音暗语牵出医保套现产业链

2026-07-30 15:32  头条

今年6月,记者奔赴贵州、广东暗访,扒出一条完整医保套现灰色产业链,眼镜店、连锁药店、地下中介勾结,把咱们的看病钱变相套现,看着占便宜实则亏大了。

贵阳多家眼镜店公然宣传配镜刷医保,操作套路特别离谱:顾客选好眼镜后,店家远程和合作药店视频,调出钙片等药品清单拆分结算,配镜660元就拆成多笔药品费用走医保。国家早明确普通眼镜、隐形眼镜禁止医保支付,这种串换药品结算属于实打实违规,走医保配镜还不打折,差价全是药店抽成。

当地连锁药店更会钻空子,把面膜、牙膏、洗发水包装成二类医疗器械,结算标注"械字号临时码"蒙混过关;安顺药房还推出套路,花6980元刷医保买制氧机,赠送空气净化器、铁锅吸引老人,诱导虚假购药套取医保。

线上还有大批中介靠谐音暗语招揽套现生意,广州街边路锥、小区墙面上全是套现小广告。中介分多层代理,返现仅50%-60%,有人花760元医保买片仔癀,线下交货只拿到220元,大半钱被中介赚走。更缺德的是,中介利用医保家庭共济政策,哄骗市民虚假绑定陌生人为亲属,直接刷个人账户套现,有人自称累计套现几十万。

很多人误以为医保个人账户是自己的钱,想怎么花都行,这是典型认知误区。医保个人账户专款专用,只能用于医疗相关支出,套现、串换日用品都属于骗保,轻则暂停医保结算,重则涉嫌违法追责。

今年上半年国家医保局重拳整治,查处近3000家违规医药机构,涉案金额11.6亿元。在我看来,家庭共济本是便民惠民政策,却被不法分子钻漏洞,监管线上绑定、资金流向迫在眉睫。也劝各位参保人别贪图眼前几百块现金,医保钱是以后看病的保障,一旦参与套现,钱亏了还会留下违规记录,得不偿失。