在稳定市场供应方面,平均每个药品有6家以上企业中标,促进供应更加稳定多元;同时实行每个省份"一家企业主供、两家企业备供"的供应方式,提升了临床供应的可选择性及韧性。
澎湃新闻:行业内都表示这次集采规模很大,本次集采的降价情况如何?
金春林:这次集采确实降价幅度还是比较大的,像阿司匹林肠溶片报价最低仅3分钱每片。整体来讲,由于取消了50%降幅可中选,再加上竞争更激烈,所以这一次降价幅度总体还是比较大的,还有个别药品降幅特别大,价格特别低。
曹毅平:本次集采覆盖范围较广,涵盖了高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等领域。企业参与度及积极性较高,有234家企业的385个产品获得拟中选资格,总体降幅应该呈现稳定趋势,其中有多款降糖及抗癌等领域的经典"老药"在集采限价基础上降幅达90%左右。
澎湃新闻:第十批集采也被称为资格审查最严的一次,未来药品集采政策规则变化有哪些趋势?
曹毅平:助推全国统一大市场建设这一背景,要求市场的设施高标准联通,要素和资源市场,以及商品和服务市场高水平统一,市场竞争和市场干预行为进一步规范。我认为未来药品集采政策规则方面也会更加趋向于高标准性,向高水平性及高规范性方向发展。
金春林:未来集采的规则可能会更加强调要落好地,招标后报量要报得更准确,执行率要提高,另外,还可能采取一些奖惩措施,执行完成得好可以留用,完成不好可能采取一些措施。除了对非中选药品进行价格管理外,国家医保局还在推动集采药品的"三进":进村卫生室、进民营医疗机构、进零售药店,将进一步扩大集采药品的市场覆盖范围。集采非中选药品的价格、用量可能会被限制。
澎湃新闻:第十批集采结果公布后,患者用药可及性将如何变化?有哪些措施可以进一步改善患者的用药体验?
曹毅平:本次第十批药品集采将更多疗效更优、使用更便捷的药品纳入了。下一步,国家医保局表示将指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作,确保全国患者于2025年4月用上本次集采中选产品。
今年11月下旬,国家卫生健康委、工业和信息化部、国家医保局等六部门就发布了《关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见》的通知,其中重点提到了"以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点,规范和优化基层用药种类"。从意见的出台也可以看出,我国针对规范和优化基层用药提出了很多措施,这对于慢性病、常见病等患者的用药可及性有重要的推进作用。