抑郁症,诸多医家在施治时往往先从肝入手,然而实际上抑郁症最初乃是源自"心寒"。此处所谓的心寒,乃因长期的压力与焦虑致使心功能受损所致。
中医论道,心藏神,体之神匿于心间,倘若一人心功能欠佳,便会"失神",呈现神气涣散、神思恍惚、言语不清、面色无华以及饮食欠安之态。同时,心为阳中之太阳,乃阳气之发祥地,心阳不足,精神与情绪便缺失了能量。
"心寒"则会引发肝郁,肝郁则致脾虚,脾虚则使人身心俱疲,百病纷至沓来。故而抑郁症患者,大抵皆乏力、精神萎靡且消化欠佳。
明晰了此发病过程,我们逆向施治即可!先调理脾胃,再疏肝气,最后滋养心神。如此一来,脾胃健旺、气血充盈、肝气通畅、心阳充足,人欲抑郁亦难矣。
言及此处,我惯常所用的一张经方--半夏泻心汤。其组成包括:干姜、半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣、党参。此汤既具清热之效,又含温热之功,还能调和气血。对于中焦寒热、寒热错杂、胃热脾寒之人,极为适用。
前几个门诊迎来一位抑郁症女孩,情绪低落、周身乏力且精神不振,夜间失眠、白昼困倦、食欲亦差,更有便秘之困扰,此般情形已持续两至三个月。
经辨证后采用半夏泻心汤加减:半夏、黄连、黄芩、干姜、甘草、人参、大枣、鸡内金、大黄等。半月后复诊,女孩状况改善甚多,情绪转佳,心情愉悦,睡眠亦佳。她言道,先前跑步皆力不从心,现今跑操亦不觉疲累,感觉周身皆是力气、元气满满。与初次相见时相较,判若两人,有说有笑,仿若脱胎换骨。
抑郁症,实不可惧,可惧的乃是我们对其的漠视、羞耻之感等不当认知。其实要说其难治吧,于我而言却如"饮凉水"般简易。