前几天消化内科又确诊了一个胃癌晚期的患者王先生，今年只有42岁，真的很令人惋惜。王先生是从事销售行业，平时生活不太规律，有20年饮酒史。据他说：平时也没有什么特别不适，因为经常不按时吃饭，胃不太好，偶尔会有恶心腹胀，总以为是胃炎，从来没有想过会是胃癌，也从没做过胃镜检查。
我国是胃癌大国，每年新确诊的胃癌人数大约占到全球的一半，更可怕的是，在中国80%的胃癌患者发现就是晚期。
一、为什么很难发现早期胃癌?
有人说，胃癌早期为什么很难被发现。因为它的症状太不典型了。著名的消化病专家李兆申院士曾经说过："消化道肿瘤的早期症状，就是没有症状！"
对于消化道的肿瘤，尤其是胃癌，相对于其他消化道肿瘤，最难被发现。比如食道癌，一些患者在早期就会出现吞咽东西有异物感，有些受不了的就会到医院检查了；再比如结直肠癌，早期一般就会有便中带血，大便排不尽的典型症状；再来看胃癌，因为胃的空间非常大，尤其是发生在胃窦部肿瘤，早期一般很少有特异性的症状。
二、如何早期发现胃癌？
胃癌早期几乎无症状，即使有也非常的不典型，比如可能会出现恶心腹胀等，但是有这个情况，绝大部分人都会认为是胃不舒服，极少数会去医院进一步检查。所以仅靠自己根据症状去判断，很难发现是胃癌早期的症状。那么该怎么办呢？
其实，这应该向我们的邻居日本学习:普及胃镜。
日本非常重视发现早期胃癌，据数据统计，日本早期胃癌内镜诊治水平一直处于世界领头水平。日本和中国都是胃癌高发病率国家，而日本胃癌虽然发病率高，但是5年的存活率达80%，而中国5年胃癌的存活率只有不到30%，这得益于日本早期筛查，早诊断，早治疗。
三、建议这6类人群，最好定期做胃镜
1、40岁以上，近5年从来没有进行过胃镜检查的人，建议尽快进行；
2、直系亲属中，如果有胃癌的患者，建议30岁以上定期做胃镜检查；
3、幽门螺杆菌感染者，最好定期做胃镜检查；
4、既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，建议定期做胃镜检查；
5、有不良的生活习惯，存在胃癌的高危因素的人群：比如高盐饮食，暴饮暴食，吸烟酗酒，不吃早餐等，建议除了改善生活方式外，一定要重视胃镜检查；
6、处于胃癌高发地区的人群。
其实，对于医生来说，是一个复杂的心情。尤其是以为胃不适，医生建议进行胃镜检查时，大部分患者是拒绝的，甚至遭到投诉。但是，如果碰到40岁左右的中年男性，一旦怀疑可能是胃癌，坚决不要放他走，因为这个年龄本身就高发，另外，如果他倒下了，可能一个家庭的天就塌了。
写在最后：胃癌早期症状非常不典型，早期胃癌5年的存活率超过80%，而中晚期胃癌5年存活率不到20%。一定要引起足够重视。
