如何骗保?
中国徒步爱好者田越(化名)曾在2023年12月前往尼泊尔珠峰南坡,他告诉《中国新闻周刊》,自己和两位同伴疑似遭遇了骗保。
田越说,其一行3人中包括一名未成年人,均在国内某保险公司投保。到达海拔约5000米处,未成年同伴脚扭伤了,保险公司收到求救后联系了当地直升机公司Air Dynasty。
"按照正常流程,直升机救援公司审核人员需要判断脚扭伤是否符合直升机救援资质,但当时对方只问了一下情况,就直接派出了直升机救援。"田越回忆。
在登上直升机后,田越发现,"直升机像货机一样运了很多物资",且除了他们3人外,直升机还载了一位并未遇险、只是感觉自己走不动了的中东游客,每人付了约1000美元的费用。"按我的理解,保险已经把我朋友直升机救援的钱付过了,就不应该再让其他人搭乘,并额外付费。那名中东的游客也很蒙,以为自己叫的是观光机,结果看我们一瘸一拐的。"田越说。
更令他们没想到的是,落地后,三人的护照立即被收走,并被带到了斯瓦康国际医院(SWACON International Hospital)。到医院后,田越说,朋友仅接受了拍X光片、测血氧、抹药等简单治疗,却收到了969美元的账单(约7000元人民币)。"我们当时就觉得这是骗保的行为,因为在12月的加德满都,五星级酒店的价格也只是每晚1500元人民币左右。"
事实上,田越一行人所乘直升机所属的Air Dynasty公司,以及前往的斯瓦康国际医院,均列于案件审查的名单中。据《加德满都邮报》报道,斯瓦康国际医院、埃拉健康中心、CIWEC医院和瓦约达医院,以及Heli Everest、Manang Air和Air Dynasty Heli Services等三家直升机公司因报出"高昂价格"并对旅游保险政策提出索赔而受到审查。其中斯瓦康国际医院一名股东已被警方逮捕。
尼泊尔警方记录的一起案件也和田越等人的经历相仿--4名游客在同一架直升机航班上被救出,尽管如此,保险理赔仍以多起独立救援方式提交,总救援账单达到31100美元,另有11890美元的医院账单。
CIB调查指出,虚假救援骗局主要是伪造医疗紧急情况,呼叫直升机,将游客送进医院,并提交与实际情况毫无关联的保险理赔。
这主要通过两种方式运作。第一种是,导游们会在艰难的徒步过程中,为游客提供一种选择:假装生病,叫来直升机,剩下的由向导负责。第二种则是利用海拔3000米以上的轻微高山反应症状。
在大多数情况下,针对血氧饱和度下降、手脚发麻、头痛等轻微高反症状,休息、补充水分或逐渐下降海拔即可缓解。但根据CIB的调查,导游和酒店工作人员已经接受过训练,会在此刻告诉徒步者他们有生命危险,必须立即撤离。"而一旦救援被叫出,财务编排就开始了。"报道称。
据CIB公布的数据,2022年至2025年间,在涉案医院中共识别出4782名接受治疗的外国患者,其中171例被确认为假救助。在救援运营商中,山地救援服务在1248次包机航班中进行了171次欺诈性救援,向保险公司索赔约1031万美元。










