韩国医界掀起辞职罢工潮,医学院扩招之争孰是孰非?(2)

2024-02-21 11:35     澎湃新闻

韩国国家医疗中心2022年发布的公共卫生报告显示,首尔89.9%的居民能够在30分钟内获得紧急医疗服务,仁川紧随其后为80.9%。但是在江原道、庆尚北道和全罗南道,30分钟内能获得紧急护理的居民占比均不满45%。首尔每1000名居民拥有1.59名医生,是忠清南道和全罗南道的3倍多。

据韩媒报道,大韩医师协会表示,医学院扩招是要"打造古巴式社会主义医疗体系"(公立免费医疗体制),坚决反对。该协会前会长朱秀浩针对地方医疗出现空白的问题称,"地方缺少的不是医生,而是生活水平低"。原州市医师协会会长李钟福认为:"首都圈外缺乏医生,这不是医生数量的问题,而是医疗政策、制度和医生分配的问题。"

对于医学院扩招,韩国民间的支持声音占上风。民调机构盖洛普2月13日至15日在韩国进行民调,结果显示76%的受访者认为该政策"利大于弊",16%认为"弊大于利",9%持保留意见。

医政"互刚"

"更多医生意味着更多竞争,以及医生的收入减少,这就是为什么他们反对扩招的提议。"首尔大学公共卫生教授权顺万(Soonman Kwon)对媒体说。

据报道,目前韩国医生是世界上收入最高的医生群体之一。2022年OECD的数据显示,韩国公立医院的专科医生平均年收入近20万美元(约合人民币143.84万元),远超全国平均薪资水平。不过,很多医生抱怨承受极大工作压力,例如在部分医院被要求每周工作40小时,必须在夜间和节假日上班。他们认为,医生数量扩大并不一定会改善工作环境。

韩国保健福祉部副部长朴敏守(Park Min-soo)20日表示,超过6400名医生已递交辞呈,其中约1600人罢工。韩国政府向全国221家医疗机构发布了"诊疗维持令",向831名离岗医生发出"复工令"。

根据韩国《医疗法》规定,政府可责令医生返岗,违反命令者可被禁止行医一年以下,甚至被判处3年以下有期徒刑。但是以大韩医师协会为首的医生群体并无妥协之意,谴责政府向医生持续施压。

不论是2020年的医生集体罢工,还是此次罢工辞职潮,韩国医生群体都采取集体行动。有分析认为,抱团和论资排辈意识浓厚的集体文化也起到了一定作用。韩国综合医院的一名住院医生对媒体说:"从考进医大到结束实习生及住院医师等实习期,本就长期在一起,之后还要共事几年,所以医生这个圈子的凝聚力和彼此尊重感非常强。如果各科室有一两名住院医生递交辞职书,剩下的人很难不跟随。"

面对医生们"硬刚",韩国政府没有透露出协商的意图,尹锡悦20日说:"医界斗不过国民。"韩国保健福祉部20日警告,收到"复工令"的医生如果不返回工作岗位,将被吊销行医执照或被立案起诉。

随着越来越多医生加入罢工,多家医院的手术和诊疗安排延迟和取消,比如首尔的江南世福兰斯医院预计从21日起手术将减少一半。韩国政府设立的"医生集体行动损害报告支援中心"表示,截至19日已经收到34起求援报告,包括25起手术和4起诊疗预约取消的报告。

韩国政府已经决定向普通公众开放12家军医院的急诊室,还与消防厅合作,维持应急医疗体系的运转。但是医生集体罢工一旦长期化,医疗体系恐将陷入瘫痪。朴敏守说,政府无法满足医疗界的要求,每次医疗罢工都让病人受苦受难,这样的历史不能再重演。

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