重症医学专家谈新冠病毒特效药:只是预防重症,不是“救命药”(2)

2022-12-30 11:02     健康时报客户端

脏器功能的支持对重症、危重症患者尤为重要

"新冠感染者一旦到了重症阶段控制全身炎症反应以及脏器功能支持就会显得更加重要了"周倩云表示,"到了重症及危重症阶段,病程一般已经偏后期,小分子抗病毒药物的效果大打折扣,这个阶段往往需要激素、补液、脏器功能保护、抗凝以及呼吸支持等多方面的综合治疗,有些病人若到了肾衰竭的程度,还得做持续血液滤过等治疗,这都属于脏器支持治疗,是抗病毒药物无法替代的。"

上述呼吸危重症专家也告诉记者,对于危急重症患者,最主要的治疗手段并非药物,而是监护,在生命监护中发现问题及时调整护理。

"目前我们会综合判断病人的病程等情况,来判断是否需要给予抗病毒药物治疗如果病人病程还处于比较早期,就会给他用上。如果病程时间比较长了,一般就不会给病人开药了。"周倩云表示。

不建议普通人群自主使用抗新冠病毒药物

针对一些网友反映的去医院就诊买不到抗病毒药物的问题,周倩云表示,这可能与医院库存量紧张有关。"目前我们医院呼吸科门诊、急诊科、发热门诊对抗病毒药物的需求量都比较大。"

上述呼吸危重症专家认为,抗病毒小分子药物的对症使用,虽然可以从一定程度上降低肺炎进一步发展的风险,但其对于目前临床上危急重症的确切疗效仍然有待进一步探索,且由于其使用过程中有禁忌,因此不建议普通人群自主使用,也无需因为买不到药而焦虑,因为临床中可使用的干预方法有非常多,有中药的也有西药的,有药物的也有非药物的,通过临床医生的综合判断因症施治,都能达到很好的治疗效果。

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