招募参保老人集中“免费”住院 大连众心堂中医院疑涉骗保

2021-04-01 07:57     新京报

四个多月过去了,李铭在大连众心堂中医医院(下称众心堂医院)预缴的2000块押金钱还没要回来。他很担心这钱打了水漂——“我一个月退休金才两三千,不能挣钱了,一块钱也是钱。”

2020年11月,李铭参加了众心堂医院的“免费”住院一周活动,2000元是住院押金。当时业务员向李铭承诺,住院结束一个月后退还押金,但是事后,他不仅没等到退款,业务员也不再接电话了。

新京报记者调查了解到,众心堂医院不仅大范围地以免费、送理疗等噱头诱导老人住院,并且在结算时疑似套取了由地方医保局统一划拨的医疗保险统筹基金。

所谓的医疗保险统筹基金是指统筹某一地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的其余部分。统筹基金属于全体参保人员,由社保机构统一调剂使用,主要用于支付参保人发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

2021年3月31日,大连医保局向新京报记者表示,该局正在调查众心堂医院的骗保问题,目前尚未有定论,但在调查过程中,对已发现的非医保医师违规执业、住院病历违规填写等问题进行了处罚。

新京报记者获取的处罚文件显示,大连医保局中止了大连众心堂中医医院部分科室的医保服务协议半年;按照医保服务协议倍数核减违规费约32万元,并对违规执业的医生进行了扣分、暂停医保服务协议等处罚。

“听课送礼、住院免费”

80岁的李铭第一次接触众心堂国医馆是在2019年春。

在大连甘井子区富强路上,他遇到众心堂医馆业务员小赵,“小赵拉我去听养生课,每次听课后还给发10个鸡蛋,我还能学学怎么调养身体。”李铭退休前是个老海员,跟着游轮跑船。年纪大了,他患上了糖尿病,高血压,也比年轻的时候更关注养生。

小赵说话温声细语,对待老人很有耐心,大概每隔十天半个月,他就会通知李铭去医馆听课。

李铭回忆,每次来讲课的是一些自称出身中医世家的人,上课的内容是向老人介绍日常如何调养身体、吃哪些保健品可以预防心脑血管疾病,但更多的是推荐老人在药堂买保健品。“每次上课最少五六十人,都是上了年纪的老头老太太。”

招募参保老人集中“免费”住院 大连众心堂中医院疑涉骗保

受访老人在众心堂医馆购买的保健品。新京报记者吴小飞摄

多位受访者称,2019年上半年,在大连一共有三家众心堂国医馆,位于兴工街和富强路上的两家相继关停,目前仅有一家“总店”位于长春路。

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