政策管理应与时俱进，与最新科技发展相匹配
新京报：你今年还提交了关于乳腺癌防治的提案？
方来英：2020年全球新发癌症中乳腺癌已首次超过肺癌成为全球最常见的癌症，约占新发癌症病例的11.4%。2020年，我国新发乳腺癌病例41.6万人次，死亡11.7万人次，占全球乳腺癌死亡病例的17.1%，发病率以每年3%~4%的速度快速增长，高于世界平均水平。这是一个比较严峻的健康问题。
新京报：有哪些着力点？
方来英：从积极预防、规范临床诊疗行为、推动医疗水平均质化等方面，都有值得改进的地方，而在科学技术飞速发展的当下，精准治疗尤其值得重视。
很多癌症有不同的分型，而不同的分型又有不同的治疗方案和药品，乳腺癌也是如此。近年来，我国乳腺癌诊疗水平取得了长足进步，但总体五年生存率仍低于发达国家。晚期乳腺癌情况比较复杂，异质性较高，针对乳腺癌的不同分型，应当制定针对性治疗策略，并尽快将国际上先进的经验纳入治疗指南和加强推广。
政策也应当考虑不同分型的治疗需要，在将药品纳入医保报销范围的过程中，均衡考虑细分亚型患者的治疗要求，如果某一种癌症纳入了三种药，但只针对多种亚型中的一种，就会出现覆盖不均衡甚至资源浪费。
如当前国家医保目录中已纳入的乳腺癌靶向药品，包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗以及伊尼妥单抗，但均是HER-2阳性乳腺癌患者用药，对于占比最大的晚期乳腺癌HR+、HER2-患者而言，虽然CDK4/6抑制剂等创新药品已经获批上市，但因无医保报销，患者用药仍面临很大经济压力。建议对当前仍存在较大未满足需求的治疗领域或目标患者，给予适当政策倾斜，全面提升包括乳腺癌亚型患者在内的癌症患者用药可及性。
现在技术进步太快，政府部门的管理思想和制度一定要能够匹配，才能让最新的科学成果服务于大众，并且进一步推动科学技术的进步。
新京报记者戴轩
