上海这波感染高峰或持续到寒假!有三甲医院医生直言:30年来第一次!(3)

2023-10-24 11:24     新闻坊

耐药明显但治疗没有太多困难

支原体肺炎流行后,阿奇霉素上了热搜,耐药问题也成为人们关注的焦点之一,很多患儿久病不愈。曾玫表示,支原体肺炎对阿奇霉素、红霉素等药物的耐药率已经达到90%以上。

虽然有耐药现象,但曾玫也表示,支原体肺炎治疗没有太多困难,还是有不少药物依然是支原体肺炎的敏感抗生素。"包括联合短程的激素治疗,总体上治疗效果还是很好,希望大家不要太紧张,虽然支原体肺炎流行,但危害有限。"

在俞慧菊的门诊中,近段时间以来发现肺炎支原体抗体阳性的病例不少,年龄大部分在10岁以下。

俞慧菊同时坦言,在她的门诊中,虽然阿奇霉素是诊疗指南中首选药物,但是确实存在一部分患儿服用阿奇霉素未见好转。"通常情况下,我们会针对一些服药仍然没有好转的住院患儿开展耐药基因检测,目前门诊也在开展这项检测,但需要2-3天才能出报告,且并不是人人都需要这类检测。"

俞慧菊进一步表示,虽然耐药率有所上升,但大环内酯类抗生素仍然是针对小儿支原体肺炎的首选用药,若使用一段时间后临床效果不佳,应及早去做耐药检测,考虑改药。

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预计感染高峰将持续到寒假过后还要警惕流感

除了支原体肺炎,曾玫认为,公众还要对流感提高警惕。从复旦大学附属儿科医院今年8月下旬以来的数据看,流感患儿一直处在中等水平流行,患儿没有出现下降趋势,预期流感还要持续到冬春季。曾玫建议家长提高流感疫苗接种意识,及时为孩子接种疫苗。'

一些家长疑惑,为什么接种了肺炎疫苗,孩子还会得支原体肺炎?

曾玫表示,没有一种疫苗能够预防所有肺炎,引起肺炎的病原体多种多样,包括流感病毒、肺炎链球菌、麻疹等。"家长通常理解的肺炎疫苗是肺炎链球菌疫苗,但它不能预防所有肺炎。而且,特别是支原体肺炎到目前也没有疫苗出现,是无法通过疫苗预防的。"

"预计这一次的感染高峰会持续到孩子寒假过后。"俞慧菊表示,除了肺炎支原体感染处于高峰外,流感病毒、呼吸道合胞病毒等在冬春季节也可能会进一步流行起来,同时也可能存在细菌病毒合并感染的情况,因此,这波呼吸道疾病感染高峰并不会那么快过去。

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