同一年，魏国边境受胡人联军侵扰，多次在河西作乱，曹真再次受命前来平乱。据《魏书》记载，此战曹真"斩首五万馀级，获生口十万，羊一百一十一万口，牛八万"。大破胡人联军，再次打通了河西走廊，恢复了中原王朝与西域的联系，再次将西域纳入中原王朝版图。这一次的大胜，让曹真在魏国的声望更高了，魏文帝曹丕也十分高兴，连连称赞曹真，此时的曹真地位达到了巅峰，是司马懿那些人所不能比拟的。
黄初三年，曹丕又命曹真带兵伐吴，战争初期连战连捷，但是后来却遇到了吴军守将朱然的顽强抵抗，多次进攻未能前进半步，战争一直处于焦灼状态，但是吴军中却发生了疟疾，孙权不得不遣使，纳贡称臣。
文帝驾崩后，魏明帝曹睿继位，曹真与曹休、陈群、司马懿共为辅政大臣。
