李莲英31岁时，在宫中的地位已经可以和敬事房大总管（清宫太监总头目）平起平坐了。在这之后，李莲英一直陪伴在慈禧身边，几乎寸步不离，两人的主仆之情绝非一般人可以比的。
当时服侍慈禧的人换了一波又一波，但是李莲英却始终陪伴在左右。然而，慈禧终究还是会离开人世的，这一天终究还是来了。1908年11月15日，74岁的慈禧于中南海仪鸾殿病逝。
慈禧病逝后，想必李莲英心中是很难过的，自己的靠山倒了。李莲英办理完慈禧的丧事，于宣统元年（1909年）二月初二，离开生活了52年的皇宫。
李莲英为何在慈禧病逝后，就迫不及待离开皇宫。在慈禧病逝之前，就立了三岁的溥仪继承皇位，并且由摄政王载沣监国。中国有句古话"一朝天子一朝臣"，李莲英毕竟是慈禧身边的太监，倘若这时还留在皇宫，日后的结局谁也难以预料。
更为重要的是，李莲英在皇宫生活了五十多年，慈禧对他非常宠爱，难免也得罪了不少人。这个时候李莲英不抽身离开的话，以后再想离开皇宫，难度就会加大。
