虽然做了皇后，但她依然朴实勤俭，每日粗茶淡饭。而且完全没有皇后的架子，对待所有皇子都是一视同仁，对妃子也很关照。
我们都知道，马皇后是因病去世的。其实马皇后生病是早就发现了的，朱元璋也叫了太医为她医治，还命令太医一定要把马皇后治好。但医术再好的医生也治不好不配合的病人，马皇后一直不愿意喝药，所以没过多久就去世了，但大家一直不理解她不喝药的原因。马皇后的解释是这是她的命，华佗在世也救不了她，但这理由一听就知道是假的。实际上马皇后是担心太医治不好她，朱元璋会怪罪在太医身上。为了不连累太医，马皇后决定不接受治疗。
甚至在去世之前，还告诉朱元璋一定要善待百姓，多选有才能的人为官，更要听从大臣的意见，到死心里都只有朱元璋。而朱元璋心里也只有马皇后，再也没有立过其他皇后。其实我觉得为什么不给太医一个机会呢，万一能治好呢，就这样放弃治疗好像有点可惜。
