年过五十，不少人开始对健康格外上心，尤其是血糖和体重两个指标，几乎成了不少人挂在嘴边的"头等大事"。有人尝试各种饮食法、轻断食、不碰主食，还有的干脆不吃晚饭。确实，节制饮食对控制体重和血糖是有好处的，但方式错了，也可能适得其反。
体重方面是先降后稳。一开始的两三周体重下降得比较快，不过后面几个月体重几乎没怎么再动。原因其实不复杂，身体进入节能模式后代谢率下降了，而且白天吃得比较多，间接又抵消了晚上的节食。
医生讲过一个概念，叫"基础代谢适应"，长期不吃一餐会让身体调低能耗水平，减重效果反而不明显了。特别是中年女性，激素水平本身就在变动，靠饿肚子减重效果不一定稳得住。
血糖数据变化也比较微妙。空腹血糖确实比以前低了一点，大约从5.9降到了5.5，但餐后血糖反而有升高的趋势。有研究表明，长期不吃晚餐，白天两餐摄入过于集中，会让餐后血糖波动幅度变大，胰岛负担加重。特别是早餐吃得少、中午吃得急的情况下，血糖从低位快速升高，反而容易诱发胰岛素敏感性下降。
有些人觉得自己血糖低了，其实只是因为早上没吃东西，等一顿吃得多了，血糖峰值反而比以前更高。还有一个现象是情绪和睡眠受影响。不少坚持不吃晚饭的人晚上入睡变慢，有时半夜容易醒，第二天没精神。这是血糖稳定性受影响后最早表现出来的反应。尤其是血糖波动大、夜间低血糖风险高的时候，大脑反应很快，马上通过"中断睡眠"的方式来保护身体。长此以往，还会造成交感神经持续兴奋，影响内分泌节奏。表面看没啥毛病，但人会越来越疲惫、精神状态变差，早上血压也容易忽高忽低。
肠胃也出现了小问题。因为晚餐长期缺席，胃酸分泌节奏被打乱，消化系统反应变迟钝。吃得少不等于胃休息了，反而更容易出现胃胀、反酸、便秘这些不适。特别是晚间没有食物缓冲，胃酸对胃黏膜的刺激变强，长时间可能还会增加胃黏膜的损伤风险。这在年纪偏大、原本就有慢性胃炎或胃功能减退的人群里更明显。
不吃晚饭的做法短期内可能会有点"成果"，但长期执行并不一定适合所有人。它确实会让体重有些变化，空腹血糖稍有下降，但背后的代谢节奏、胰岛功能、胃肠状态、睡眠质量，也都在慢慢地被拉扯着变动。控制体重和血糖这事，不是靠饿一顿就能彻底改变的，它更像是跟身体打长期持久战，看着简单的一顿晚饭，背后藏着的调整，其实远比表面复杂得多。
