HPV实则在男性中有着很高的流行率
2023年九月，来自欧洲各国和世界卫生组织的科学家们在知名期刊《柳叶刀》的子刊上联合发表了一项关于全球范围内男性生殖器HPV感染和区域流行率的系统回顾和荟萃分析[2]，旨在了解男性中HPV感染的流行病学现状，并为HPV预防策略提供依据。研究涵盖了1995年至2022年间发布的65项研究，共包含了44,769名来自35个国家的男性数据 [2]。
具体来说，研究者通过检索Embase、Ovid MEDLINE及Global Index Medicus数据库，筛选了1995年1月1日至2022年6月1日期间发布的研究，纳入标准为≥15岁男性的HPV感染流行率研究，或样本量不少于50人的研究，并且样本需来自生殖器部位。
结果发现，全球范围内，所有HPV感染的合并流行率为31%（95% CI 27-35），高危型HPV（HR-HPV）的流行率为21%。在所有HPV基因型中，HPV-16最为普遍（5%，95% CI 4-7），其次是HPV-6（4%，3-5）。研究显示，HPV感染在25至29岁年龄组中达到最高峰，然后趋于稳定或略有下降。
区域分析表明，欧洲和北美、撒哈拉以南非洲、拉丁美洲及加勒比地区，以及澳大利亚和新西兰的HPV流行率相似，而东亚和东南亚的流行率大约是其他地区的一半。
图2：不同年龄段男性的HPV感染率
换句话说，全球范围内约三分之一的男性感染了至少一种生殖器HPV类型，约五分之一的男性感染了高危型HPV。这表明HPV实则在男性中有着很高的流行率，并非仅限于我们认为的性生活混乱的人群。这也提示，我们应当将男性也纳入全面HPV预防策略中。也许有一天，通过减少男性中HPV相关疾病的发病率和死亡率，我们最终可以实现消除宫颈癌和其他HPV相关疾病的目标。
该研究还建议，我们未来应该进一步研究HPV流行率，特别是在已经对女性进行HPV疫苗接种的国家，以评估疫苗接种对男性HPV流行率的影响。然而，这项研究的数据主要来自高收入国家，因此未来，我们需要更多关于中低收入国家男性HPV流行率的研究，以支持全球HPV预防和控制策略的制定和实施。
