最近,不少农村的朋友都在打听,2026年新农合缴费开始了没?缴费标准出来没?去年交了医保但没用上,今年能不能免缴?眼瞅着9月,好多地方已经陆续开启2026年度新农合缴费,这医保可关系着咱以后看病能不能报销,得赶紧把这些疑问搞清楚。
2026年新农合缴费标准到底多少?
国家医保局给出了基准,2026年新农合个人缴费标准提到每人每年400元 ,财政补助也跟着涨到每人每年670元,总筹资水平达到1070元。不过,这可不是全国一个样,各地经济发展水平、医疗保障需求不同,缴费标准会有高有低。
像浙江温州,从9月1日起就开始缴费了,分了两类标准。0 - 18周岁人员,个人缴费630元,财政补助1260元;18周岁以上的成年人,个人缴费660元(这里面还包含了30元的长期护理险),财政补助1320元(也含60元长护险 )。再看广东珠海,成年人缴费539元/年,学生和未成年人群体缴费404元/年 。当然,也有地方没涨价,比如浙江舟山,2026年度缴费标准和去年一模一样,成年人770元,未成年人630元,大学生200元 。所以说,大家一定要多留意当地政府、村委会发布的缴费通知,弄清楚自己所在地区到底要交多少钱。
去年没使用新农合医保,今年能免缴吗?
答案是否定的。新农合实行"按年缴费,年度享受"的规则,只有每年按时把钱交足了,第二年才能享受医疗保障。
从医保基金运行角度来看,新农合是大家一起参与、互帮互助的医疗保障制度,就好比一个大"资金池",所有人都往里交钱,共同抵抗大病风险。要是因为去年没用到医保,今年就免缴,那这个"资金池"的钱就会变少。有些地方的医保基金本身压力就不小,比如天津,2024年居民医保基金收入59.65亿元,支出却高达70.88亿元 ,收不抵支。要是随意免缴,医保基金运转不下去,最终损害的是所有参保人的利益。
虽说不能免缴,但从2025年开始,不少地区出台了激励政策。对于那些缴费后一整年都没报销过的参保人员,会提高大病医保的最高报销限额。比如安徽省,符合条件的参保人,大病保险最高支付限额能往上提3000元 。这也是为了鼓励大家持续参保,给没报销的人一点政策倾斜。
这些特殊群体能享受缴费优惠
1. 特困人员、孤儿、重度残疾人:这类人群通常能享受全额资助,自己不用掏一分钱,看病报销不受影响。像农村里那些既没劳动能力,又没生活来源,还没人赡养抚养的特困老人,只要申请审核通过,新农合费用就由政府全包了。
2. 低保对象、监测对象:这些群体能得到定额资助,自己只要出一小部分钱就行。拿山东省菏泽地区来说,低保户交新农合时,自己只需要出280元,剩下的由政府补贴 。
虽说新农合缴费标准年年有变化,有些人觉得费用涨了,负担重了。但从实际保障来看,随着筹资水平提高,医保的报销比例、报销范围都在扩大。住院报销比例比以前高了,门诊报销限额也增加了,一些慢性病、特殊病的报销范围也在不断扩充,这对咱老百姓看病就医可是实实在在的好处。
不过,这里也有一些问题值得思考:对于那些经济困难的家庭,新农合缴费还是有一定压力,有没有更好的帮扶政策?在医保报销过程中,手续能不能再简化些,让大家更方便快捷地享受医保待遇呢?