13岁男孩经常腿疼,跳了几下就骨折,去医院查出骨肉瘤(2)

2024-07-25 10:22  杭州日报

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青少年是骨肉瘤发病重点人群

起病隐蔽,没有明确的筛查方法

一旦发生转移,死亡率很高

"骨肉瘤是一种发生于骨内、肿瘤细胞成骨的恶性肿瘤,绝大多数为高度恶性。该病进展迅速,致死率、致残率极高。"陶灵健介绍,骨肉瘤有两个发病年龄高峰,一个高峰是10-30岁人群,另一个高峰是65岁以上人群。在国内,最多见的骨肉瘤发病人群是青少年。

由于骨肉瘤起病隐蔽,且没有明确的筛查方法,大约有10%-20%的骨肉瘤患者在初次就诊时已有转移。骨肉瘤较易发生肺部转移,"绝大多数的死亡都是因为发生了肺部转移。一旦发生转移,不及时治疗,预后较差,患者死亡率很高。骨肉瘤一定要早发现早治疗,争取在肿瘤细胞转移前进行手术治疗,处理掉病灶。"陶灵健说。

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如何与生长痛区分?

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陶灵健介绍,骨肉瘤的病因目前尚不完全清楚,其发病可能与基因突变、其他疾病继发、辐射、慢性感染、遗传等因素有关。

"肿瘤所导致的疼痛其实是有一些特点的,通常表现为持续性的疼痛,疼痛位置固定,而生长痛的疼痛部位不固定,常双侧对称出现。"

孩子的生长痛,疼痛部位大多是肌肉组织,疼痛呈无规律间歇发作,发作后无任何不适,局部无红肿、压痛。大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和韧带的生长发育不协调等而导致骨骼附着的肌肉、韧带出现不同程度的牵拉,因而引发疼痛。

此外,生长痛的痛感时轻时重,骨肉瘤的痛感则是逐步加剧。生长痛在身体过度疲劳、骨骼和关节受到过度刺激之后比较容易发作,其痛感会随着身体受到的刺激发生变化。

骨肉瘤出现之后,在早期由于瘤体比较小,对周围组织造成的影响比较小,所以痛感不会太强烈。随着病情进一步加重,瘤体越来越大,对周围组织造成过度压迫和刺激,疼痛症状也将变得越来越剧烈。

医生提醒,当孩子出现肢体疼痛时,家长切不可大意,不要误以为是生长痛而延误就诊。尤其当疼痛持续不能缓解时,应到医院检查排除骨肉瘤的可能。