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出现这些症状要警惕
常被误诊为肺结核
变应性支气管肺曲霉病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等，痰可为胶冻样黏痰或伴棕褐色黏冻样痰栓，还可见低热、消瘦、乏力或胸痛等。
胸部CT影像学上表现为肺部浸润影和实变影，包括黏液嵌塞、支气管扩张、小叶中心结节、马赛克征等。
在我国，变应性支气管肺曲霉病因其影像学表现多样，加之上肺野病变多见，常被误诊为肺结核。有时变应性支气管肺曲霉病的团块状阴影（黏液栓）可被误诊为肺部肿瘤。
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不幸招惹这棘手的病
该如何治疗？
变应性支气管肺曲霉病的治疗目标包括控制症状，预防急性加重，防止或减轻肺功能受损，预防支气管肺结构出现不可逆性损害。
脱离过敏环境对于控制症状、减少急性发作非常重要。患者应尽量避免接触曲霉等变应原，再通过使用激素、抗真菌药物或生物制剂来控制免疫反应，降低气道内曲霉定植负荷。
吕群提醒，诊断变应性支气管肺曲霉病后需要严密监测病情变化，我国最新共识针对新发或初诊ABPA患者建议激素使用2~4周，逐步减量，疗程至少4个月，同时抗真菌药物推荐成年患者口服4～6个月。
ABPA患者接受治疗后，最初每6~8周随访1次，评估症状、血清总IgE水平、X线胸片、肺功能等。如果症状缓解，肺部阴影消失，外周血嗜酸性粒细胞降低，血清总IgE降低并稳定，可视为病情缓解。
