新农合缴费已确定,今年又要涨钱了?2025年一号文件前瞻!

2025-01-14 17:52  头条

根据往年惯例,进入9月以后,2025年的城乡居民医疗保险缴费又要开始了,2025年的新农合也迎来了许多新调整,下面我们深入聊一聊2025年的新农合到底有什么变化。


首先是普通人最关心的缴费标准,大家都知道新农合的缴费标准每年都会上调,去年的新农合缴费标准为380元,而2024年的个人缴费标准再次上调20元,达到了400元,同时财政补助标准上调了30元,目前的财政补助标准达到了670元。


除了缴费标准的改变以外,今年的新农合调整项目和范围还是比较大的,以下4点是大家要重点关注的新变化。

第一项变化,职工医保个人账户可支付居民医保


长期以来,我们的城镇职工医保和城乡居民医保是不能共存的,但今年的医保改革里,有一项是变化是值得关注的,职工医保里的个人资金,现在可以用于支付近亲属的居民医保缴费,同时也可以为他们支付在指定医疗机构中产生的自费医药费用。

职工医保个人资金适用范围的扩大,对于参保人来说显然是一个好消息。

第二项变化,当年无报销可享受优惠政策


在经过20多年的发展完善以后,新农合的报销比例和范围都在逐渐完善,但依旧有许多地方遭到参保人诟病,除了每年都会上调的缴费标准外,就是新农合的资金不能像职工医保一样累计。

针对这个问题,国家在今年的医保改革里出台了零报销激励政策,新农合参保人在当你没有报销的话,那么下一年会提高一定额度的最高支付限额。

第三项变化,连续参保享受奖励


从2025年开始,对于连续参保满4年的参保人员,后续多参保一年,大病保险的最高支付限额都会提高一定的额度,最高可达到所在统筹地区大病保险封顶线的20%。

这项新的变动也是未来让连续参保的参保人获得一定奖励,有助于提高普通人的参保积极性。

第四项变化,断缴后的等待期延长


这一项变化是非常重要的调整,即断交以后的等待期延长,如果断缴新农合的话,那么等待期将延长三个月,要是因为个人原因忘记了及时缴纳新农合,即使后面复缴了,也无法立刻享受医保报销待遇,必须得等待至少三个月时间才行。

值得注意的是,每断缴多一年,那么等待期就会增加一个月,比如张三有两年没有交新农合,那么今年他重新缴纳新农合以后,他要等待五个月才能享受医保报销待遇。

这个新变化意味着断缴医保的代价更大了,我的建议是,在断缴之前一定要考虑清楚,经济能力范围内还是要尽量缴纳新农合,不然即使后面恢复了缴纳,也会有好几个月的等待期,这期间要是生病住院了,就不能够报销了。

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