上腹痛三年为什么说是胆囊在“报警”?医生提醒来了(2)

2026-08-21 14:41  大河报商丘新闻

上腹痛三年为什么说是胆囊在"报警"?

很多人像这位患者一样,把上腹部的隐痛当成"胃病"或"吃坏了肚子"。事实上,胆囊结石和胆囊炎引起的疼痛,有其典型特征:

疼痛性质:右上腹或上腹部钝痛、胀痛,常呈间断性

诱发时机:多在饱餐、尤其是进食高脂肪食物后,或夜间、深夜发作

伴随症状:恶心、呕吐、腹胀,疼痛可随体位改变或呼吸运动而加剧,放射痛有时疼痛会窜到右肩、右肩胛骨下角或背部

关键提示:我国胆囊结石发病率随年龄增加而上升,女性发病率高于男性。肥胖、妊娠、长期高脂饮食、快速节食减肥等,都是明确的危险因素。

柘城中医院外科中心副主任丁一峰博士表示,这位患者体重超100kg、BMI 40.2,肥胖正是胆囊结石的高危因素之一--肥胖患者往往摄入更多脂肪,消化脂质所需的胆汁更多,发生炎症的概率也更大。

胆囊结石伴胆囊炎有什么危害?

有人问:"石头不大、疼痛能忍,能不能不管它?"答案是:不能拖。胆囊结石一旦诱发胆囊炎,就会出现明显症状且反复发作。如果不及早治疗,随着病情进展,可能出现:胆囊穿孔、急性弥漫性腹膜炎、急性胆管炎、急性胰腺炎(重症死亡率极高)、Mirizzi 综合征,长期的炎症刺激,甚至会增加胆囊癌变的风险。这位患者胆囊炎已经多次发作,如果再继续拖延,不仅手术难度会越来越大,出现严重并发症的风险也会显著升高。