在排除了吸烟、接触化学物质、风湿类疾病等常见因素,以及特发性肺纤维化的可能性后,医生将问题聚焦在了"胃酸"。
沈凌指出,一些中老年人由于食道下端的贲门括约肌松弛,或者一些人因为外力作用等,可能会导致胃酸反流进入食管,反酸、烧心、胃胀是常见症状,严重时胃酸可能反流至咽部,被吸入肺部。
由于胃酸的强刺激性,病人反反复复地吸入引起化学性损伤,就会导致肺部的慢性炎症和纤维化的出现。
罪魁祸首
竟是这些生活习惯
原来,王大爷患有胃食管反流多年,且存在频繁误吸的现象。出现胃食管反流,和他的生活习惯密切相关。
王大爷常年健身,为了保持身材体态,经常要穿一种紧身压力衣用来束身,这种紧身衣会对腹部造成一定的束缚,导致腹压升高,进而推动胃内容物向上反流。
除此以外,他还非常喜欢甜食,这会逐渐削弱胃部正常的蠕动功能,使胃排空延迟,从而增加胃酸反流的风险。经常饮茶也使他的食管下段括约肌张力降低,无法有效地阻止胃酸反流。
而且,他长期保持右侧卧位睡姿,更是为胃酸误吸进入右下肺创造了条件,使得微量胃酸在睡眠过程中反复进入右下肺,日积月累,引发了严重的肺纤维化病变。
医生提醒,预防肺纤维化,除了要警惕胃食管反流以外,还要积极戒烟,避免职业暴露,如无法避免相关物质的接触,还应做到半年甚至3个月一次体检,完善胸部高分辨CT以及肺功能检查,做到早发现、早治疗。