好消息!广东医保新规2025年元旦起实施(2)

2024-12-18 09:35  头条

根据新政,以上两项激励金额可累加计算,但总体增加额度不能超过医保所在地大病保险最高报销标准的20%。若当年居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度将会全部清零,但不影响连续缴费激励额度。

以广州为例,两项激励金额合计不能超过8万元(400000*20%)。

二是对断缴居民实行医保报销等待期政策

明年开始,居民没有在居民医保集中参保期内参保(一定注意)或断缴的,重新参保后需要等待3个月后方能报销医保;对于断缴1年以上的,每多断保1年,在3个月基础上再增加1个月,断缴几年就额外再增加几个月的医保报销等待期。

假如你断缴3年后又参保了,那么参保当年前6个月内(3+3)发生的居民医保费就不能报销了。

当然,此次政策允许居民通过连续缴费来减少等待期,政策规定每多缴纳1年居民医保可减少1个月等待期。不过,对于连续断缴4年及以上的即使后续通过连续缴费冲减,其等待期原则上还是不能少于6个月,所以对于已经断缴3年的人来说,这条规定就要考虑了。

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