2026医保返款新政:退休人员能返多少钱

2026-01-06 09:58  头条

进入到了2026年,随着2025年全国城镇职工基本养老金整体涨幅2%以后,2026年医保入账金额可能也有所变化以及提升。

很多退休人员除了关心每月到手的退休待遇以外,每年的医保划入标准也是关注的焦点,作为退休人员随着年龄逐渐增大,看病住院费用可能会随之增加,所以2026年医保划入标准具体是多少?对于退休人员来说是非常重要的,可能从某种意义上说,医保划入标准多划入一点,对于退休人员来说自己部分就省一点,可以少花一点。

那么2026年医保划入标准,全国31个省市由于具体医保政策不同,实际经济水平发展不同所以医保划入的标准以及金额也有所差距。

其中主要两大划入模式就是定额划入以及按照比例划入。

我们先看按照比例划入,通常是结合当地上年度企业职工退休人员月平均养老金的固定比例划入,这里多为2%左右,但是这里需要明确的是是人均养老金,并非个人养老金水平,也就是如果你养老金3000元 或者6000元并不影响你的医保个账返款,而是结合你所在的地区上年的企退人员的人均养老金,这点也是需要明确的,很多朋友就问我的医保个账到账的不多是不是由于我的养老金水平不高有所影响?根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》的内容,退休后的医保个账返款跟个人养老金水平并不挂钩,所以二者之间并没有影响!

另一种划入模式是定额划入,是大部分地区所采用的,按照固定金额进行划入。

比如北京70岁以下是100元/月,70岁以上是110元/月,可以看出在医保个账返款上面针对于70岁以上的退休人员,作为高龄老人这里医保入账标准有所提升,如果按照北京标准110/100=10%,针对于70岁以上退休人员相比较于70岁以下人员医保返款多返了10%;

除了北京以外上海地区也是定额返款,74岁以下是140元/月,75岁及以上每月返款157.5元,多了157.5-140=17.5元,17.5/140=12.5%,可以看出75岁以上人员医保返款多了12.5%,所以2026年医保划入标准70岁以上退休人员相比较于70岁以下人员多返款是可能的,但是这里由于31个省市具体实际情况不同,也并非所有地区70岁以上退休人员都能够达到高于返款的10%,所以这里还是需要具体地区参考地区实际政策为准。

但是通过部分地区给予高龄高龄额外返款可以看出,医保返款也就是我们常说的每月到账医保卡的"小药钱",可以用于药房买药也可以用于门诊看病住院报销等等,对于高龄老人的返款倾斜更多是针对于高龄老人来说随着年龄的增大看病买药需求也在逐步加大。

那么有朋友说为何我也已经退休但是并没有医保个账返款呢?这里医保返款并非所有退休人员都有,而是针对于缴纳职工医疗保险完成退休以后的企业职工而言,所以按年缴纳城乡居民医保的退休人员以及部分个人缴纳职工医保的灵活就业人员可能在这里并不涉及到医保返款。

总结:随着2026年到来医保划入标准,由于31个省市具体医保政策不同所以各地区存在差异,但是部分地区针对于70岁以上高龄退休人员会有所倾斜。