说到化疗，不同的人有不同的看法，55岁的老吴是在四年前确诊的大肠癌，做完手术以后，医生说属于中期，建议化疗，于是老吴又咬紧牙关在医院接受了六个周期的化疗，如今四个年头过去了，老吴感觉良好，复查也一切正常。
虽然化疗的副作用很大，但还是要听医生的话，化疗有副作用，但是也能救人命。这是老吴对于化疗的理解，相对于化疗的好处，老吴觉得再大的副作用也是可以接受的。
与老吴对化疗的理解不同，贺先生的一家则认为化疗是一把夺命剑，原因是45岁的贺先生一年前确诊肺癌，坚持做完了六个周期的化疗，但是仅仅一年的时间就被癌症夺去了生命。
贺先生的妻子说，现在想想自己丈夫当时化疗的情形，依然是心有余悸，他太痛苦了，癌症给他带来了巨大的痛苦，化疗又雪上加霜，他最后是活活痛死的。
贺先生的主治医师说，贺先生确诊的时候已经是晚期肺癌了，而且是恶性程度很高的小细胞性肺癌，本来治疗效果就不好，愈后自然很差。
癌症的分期决定了预后，有些癌症发现的太晚，即便接受了化疗，也不一定有很好的效果，毕竟化疗不是万能的，对于晚期癌症，在化疗前医生会与患者及家属充分沟通，告知预后，选择权在于患者及家属。
问题来了，明明知道晚期癌症预后不好，为什么很多患者还是选择做化疗呢？
癌症依然是世界性的治疗难题，治疗癌症没有特效药，化疗是通过全身或局部使用化学药物杀灭肿瘤细胞的一种方法，化疗的诞生是癌症治疗史上的一次革命。
20世纪初，著名的德国化学家保罗•埃利希（Paul Ehrlich）提出了"化疗"这个医学术语，第二次世界大战期间，德国空袭了驻扎在意大利的盟军军舰，导致了芥子气的外泄，并造成了2000多军民的死亡，通过尸检，科学家发现死于芥子气中毒的死者，淋巴组织与骨髓的生长均受到了抑制。
随后，药理学家Goodman和Gilman发现芥子气的主要成分氮芥可用于治疗淋巴瘤，并进行了相关的动物实验。后又和一名胸外科医生合作，给一位患有非霍奇金淋巴瘤和严重气道阻塞的患者使用氮芥，观察到了明显的肿瘤退缩这是人类历史上第一次使用化疗药物，之后越来越多的化疗药物被发现。
直到现在，化疗仍然是治疗癌症最常用的方式。
虽然治疗癌症的方法越来越多，甚至诞生了靶向药物治疗和免疫治疗，但却没有一种方法能够彻底取代化疗。
化疗是一把双刃剑，化疗能用来治疗癌症，但化疗也会杀死身体正常的细胞，对身体造成一定的伤害，鉴于化疗存在一定的副作用，所以不是所有的癌症患者一定都能接受化疗，作为医生，给大家的建议是，这3种癌症病人不要化疗。
第一，处于恶病质阶段的晚期癌症患者
恶病质是机体自身组织被消耗的一种复杂代谢临床综合征，以食欲减退、体重下降、全身衰竭及代谢异常为特征。
晚期癌症患者出现恶病质，意味着癌症广泛转移，身体出现严重的营养不良，甚至用骨瘦如柴来形容也不为过，对于这样的状态，是不能再进行化疗了。
化疗需要患者有一个相对较好的营养状态和免疫力，恶病质阶段的晚期癌症患者，无论是营养状态和免疫力都已经濒临崩溃，这个时候做化疗，等于雪上加霜，只会加重患者的痛苦，加速死亡。
第二，对于化疗不敏感的癌症
虽然化疗的药物有很多种，但是化疗依然存在局限性，有的癌症对于化疗敏感，治疗效果很好，有的癌症则对于化疗不敏感，治疗效果特别差。
对于化疗不敏感的癌症，最好不要化疗，不然既加重了痛苦，影响了患者的健康，到头来又没有好的效果，无论是患者还是家属，都是不能接受的。
胃肠道间质瘤、黑色素瘤、神经内分泌肿瘤、甲状腺乳头癌等等，这些肿瘤对于化疗都是不敏感的，碰到这些肿瘤患者，医生不会建议化疗。
有些癌症对化疗高度敏感，比如绒毛膜上皮癌、睾丸生殖细胞肿瘤、恶性淋巴瘤、儿童急性白血病、儿童神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、小细胞肺癌等等，这些癌症是可以选择化疗的。
还有些癌症对化疗有一定的敏感性，化疗可以延长生存期，但很难治愈，包括急性粒细胞白血病、成人急性淋巴细胞性白血病、骨肉瘤、乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌、泌尿上皮癌、头颈部鳞癌等。
第三，早期癌症患者不需要化疗
无论什么癌症，分期往往决定了预后，分期越早，治疗效果越好，分期越晚，治疗效果自然越差。
文章开始所说的老吴，虽然确诊了大肠癌，但发现时不是晚期，通过手术+术后化疗获得了不错的生存期，但贺先生，发现的时候就是肺癌晚期，虽然做了化疗，却只活了一年左右的时间。
由此可见，很多癌症，只要发现的早，完全可以不用化疗，一旦癌症发现时已经是晚期，即便化疗，也不一定能发挥好的效果。
