男子暴瘦以为是糖尿病竟又发现肿瘤

2026-07-14 17:08  头条

"高压273 mmHg ,低压99 mmHg !"

这不是急救车上的惊险一幕,而是近日在福州市第一总医院手术室内上演的真实一幕。

南平62岁的江大哥(化名)怎么也没想到,自己四五年来的"高血压、糖尿病",竟是因为

肚子里长了个比苹果还大的肿瘤 。 短短几年暴瘦50斤 , 手术台上命悬一线 ,最终在多学科团队的护航下化险为夷。

患"高血压 "四五年

男子暴瘦50斤

江大哥的求医路走得颇为坎坷。

" 大概四五年前,我就查出血压高 ,空腹血糖一度飙升到20mmol/L。"江大哥回忆道,在当地医院,医生一直按糖尿病对他进行治疗,药越加越多, 但血压始终在160/90mmHg左右徘徊 。更让他困惑的是体重的断崖式下跌,"之前是172斤,这几年一直掉秤,现在只剩120斤左右, 整个人瘦脱了形 。"

直到去年春节,女儿发现他精神状态极差, 检查发现酮症酸中毒 , 女儿便让他再去做个CT检查 ,这才揭开了谜底-- 他的脾脏附近长了一个巨大的占位 。上个月复查,才发现这个"沉默的杀手" 已在一年内疯长至9厘米以上 。

"这种瘤子叫 嗜铬细胞瘤 ,会疯狂分泌儿茶酚胺,导致人体代谢像开了'加速器'。"福建卫生报健康大使、福州市第一总医院泌尿微创与转化医学中心主任朱凌峰解释, 这正是病人暴瘦、高血压、高血糖的根源 。

术中血压如过山车

多学科团队保驾护航

虽然术前已做足心理建设, 但手术的惊险程度仍超出了所有人的预料 。

"这种瘤子就像个装满激素的'高压水枪',一旦触碰,激素会瞬间进入血液,血压就会爆表;等瘤子切下来后,血管突然舒张,血压又会骤降。"朱凌峰主任说。

为此, 医院提前两周就开始准备 :备好药物扩张血管、补液扩容,并组织了多次多学科会诊(MDT)。手术当天,麻醉科、泌尿外科等多名医护人员严阵以待。

术中,病人的血压最高飙升至273/99mmHg,最低跌至48/25mmHg, 如同坐过山车般惊心动魄 。

患者术中血压波动

当瘤体被切除的瞬间,升压药立刻泵入,血浆同步灌注, 硬生生将江大哥的生命体征拽回了安全线 。

" 手术成功!出血量不到10毫升 。" 朱凌峰的一句话,让守在门外的家属悬着的心终于落地。

继发性高血压

需警惕早发现是关键

术后第二天,江大哥的血压就 回落到了120/70mmHg的正常区间 。不过团队还是不敢掉以轻心,做好各类应急准备。

护士长林铃铃告诉记者:"我们担心病人血压出现波动,在床头备了升压药。目前还没启用,因为病人术后血压一直平稳。"