如何尽早揪出“沉默的杀手”慢性肾病?早发现早预防很重要

2026-06-09 13:20  山西晚报

3月12日是第21个"世界肾脏日",设立这一节日的核心意义,在于提高全球对慢性肾脏病的认知,呼吁人们关注肾脏健康、重视早期筛查,减少肾病带来的危害。

在我国,慢性肾脏病的患病率高达10.8%,意味着每10个成年人中就有1人患有慢性肾病。但令人揪心的是,其中仅有12.5%的患者知晓自己患病,绝大多数人直到病情发展至晚期,出现严重水肿、恶心呕吐、肾功能衰竭时,才恍然大悟--自己的肾脏早已"伤痕累累"。正因如此,慢性肾病也被医学界称为"沉默的杀手",那么,常见慢性肾病主要有哪几类?发病前又有哪些容易被忽略的征兆?有没有办法预防?

定期筛查很重要

众所周知,肾脏是人体极为重要的器官,具有强大的代偿功能。正常情况下,人有两个肾脏,每个肾脏由约100万个肾单位组成,这些肾单位犹如肾脏工作的"微型工厂",负责过滤血液、排除废物和多余水分、维持体内电解质平衡以及分泌促红细胞生成素等重要物质。当肾脏受到轻微损伤时,部分肾单位可能受损,但剩余的肾单位会通过增加工作量来弥补受损部分的功能,使肾脏整体的功能仍能维持在正常水平。

"而在慢性肾病早期,肾脏的损伤往往较为隐匿,可能只是少量肾单位出现问题。"山西省中医院肾内科医生平高华介绍。此时,剩余的健康肾单位会"加班加点"地工作,继续有效地执行过滤、排泄等任务,维持着人体的正常代谢。由于肾脏功能没有明显下降,患者不会感到明显的不适,如尿量异常、水肿等症状不会出现,血液中尿素氮、肌酐等指标也可能还在正常范围内。这种情况下,患者很难察觉到肾脏已经出现了问题,往往会忽视对肾脏的检查,从而错过了早期发现和治疗的时机。"很多患者都是没有感到任何不适,在体检时才偶然发现尿蛋白、尿潜血等指标异常,进一步检查后会引起重视的,所以我们一直在反复强调'定期筛查'的重要性--早期无症状,筛查是唯一能发现它的方式。"