正常脑血管。
烟雾病是一种进展性脑血管疾病，大脑内部的供血主干血管会慢慢变窄、堵死。因无法靠药物根治，手术重建脑部供血通路是目前最有效的治疗手段。
术前再发脑梗，等待手术窗口期
患者转入南通一院后，神经外科主任医师马宝君第一时间接手，负责日常查房、病情监测与治疗方案调整。可就在开展术前评估、复查磁共振时，阿珍再次发生脑梗死--这是一个多月内的第二次。
刚经历脑梗的大脑十分脆弱，贸然开展手术会成倍增加出血、再梗死风险。治疗团队决定：先服用抗血栓药物、开展肢体康复训练，待病情稳定后再评估手术时机。
经过1个多月保守治疗，复查结果显示，旧病灶已经趋于稳定，手术窗口期到来。
多学科定制"联合战术"，显微镜下"绣花"
在医生们面前，此时有两种手术方案：一是直接血运重建（血管搭桥）：将头皮健康血管直接接到大脑缺血血管上，术后即刻改善供血，但难度极大，对医生显微操作技术要求很高。
二是间接血运重建（颞肌贴敷）：将富含血管的肌肉贴附脑表面，靠其慢慢长出新血管滋养脑组织，手术创伤较小，在一定程度上可以改善脑部的供血，但新血管生长需要3-5个月。
为兼顾"即刻供血"与"长期疗效"，医院组织神经外科、介入科、影像科、麻醉科等多学科专家共同研讨，最终确定联合血运重建术，搭桥手术和贴敷手术一起做！
