男子脚趾肿胀以为痛风 竟是反应性关节炎?

2024-06-20 09:23  头条

反应性关节炎是一种继发于身体某些特定部位被病原菌感染后引发的一种无菌非化脓性关节炎症,1%-3%的肠道或泌尿生殖道感染的患者在2-4周左右可诱发反应性关节炎。此外,呼吸道病原菌、人类免疫缺陷病毒等都有可能导致反应性关节炎的发生。本病常见于18-40岁的男性患者,因关节表现出红肿热痛的症状,许多人常常将它与痛风相混淆。中医认为反应性关节炎属于"伏邪痹病",多由于邪气感染伏藏于体内,流注关节,气血失和,络脉痹阻所致。

出现关节红肿热痛时,如何判断是否是反应性关节炎?

关节红肿热痛是许多风湿病都会见到的症状,比如痛风、类风湿关节炎、风湿热等等,但反应性关节炎有它自己的特点。

①.有前驱感染史:反应性关节炎症状常发生在感染之后的2-4周。如果您出现关节红肿热痛之前1个月之内有过尿路感染、胃肠炎、旋涡状龟头炎、宫颈炎、结膜炎、呼吸道感染等症状,那么要高度警惕反应性关节炎。

②.典型症状:反应性关节炎呈急性起病,以"关节炎-尿道炎-结膜炎"三联征为典型表现。关节炎表现为关节肿胀、发热、发红、活动时剧烈疼痛,关节中常出现积液;结膜炎表现为结膜充血、疼痛、流泪;尿道炎可出现尿频、尿急、尿痛等。还可伴有全身发热、乏力、皮疹、体重减轻等多器官受累的表现。

③.关节受累的部位:反应性关节炎多为1个关节或少数几个关节受累,关节病变的部位主要在下肢,以膝关节、踝关节、足趾关节多见,当病变发生在手指或足趾时,整个指(趾)节呈弥漫性红肿,看起来如同一个个小腊肠,称之为"腊肠趾"。骶髂关节或其它脊柱关节受累也是反应性关节炎的一个特点,患者常出现下背痛、骶髂关节处疼痛。

得了反应性关节炎该怎么办?

有什么治疗方法?

反应性关节炎属于风湿免疫疾病,需要到设有风湿免疫专科的医院就诊。常用的中医治疗方法包括中药内服、外治、针灸、中医理疗等;西医治疗常选择非甾体类抗炎药、抗生素、糖皮质激素、慢作用抗风湿药等。中西医结合治疗效果要优于单纯的西医或中医治疗。本病属于自限性疾病,关节疼痛在数月内可自行缓解,但一遇感染容易导致复发,疾病反复发作导致关节逐渐破坏致残。及时规范治疗的患者一般可以完全恢复正常。若您已经确诊为反应性关节炎,除了积极治疗外,日常生活调摄能助您早日恢复健康,您需要注意以下事项:

①.避免感染的危险因素。本病可因病原微生物感染而反复发作,因此,尽量避免感染是预防疾病的第一要务,良好的卫生习惯是关键。

②.疾病缓解后要适当锻炼身体,增强抵抗力,但也要注意防寒保暖,切勿过度疲劳,消耗正气。

③.饮食均衡营养,少吃辛辣、肥甘厚腻的食物。养成良好的生活作息规律,尽量避免熬夜。

④.本病经规范治疗完全可以恢复健康,因此患者无需过度焦虑,保持乐观的心态,树立信心积极配合医生治疗。

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