最后我想跟各位网友分享的就是新冠确实来势凶猛，随着我们政策不断地调整，同时也看到我们全球实际上政策也是在不断地调整。我们经常讲与国际接轨，或者是因而适应一个大的形势和环境。未来大家交流或者是互相流通、互相开放，这是一个不变的趋势。而现在短时间内的疫情处于高位的状态，这也是我们叫群体免疫也好，或者是得到一个屏障保护也好，是必然痛苦的一个过程。
我们清华大学从新加坡引进一个医学的高端人才，他也同时在我们医院出诊工作，也在指导我们医疗工作。他说去年在新加坡也是政策做调整的时候，有一段时间跟我们现在这种表现非常类似，医疗部门短时间内病人急剧增多，医疗工作强度短时间增大。他们也是通过优化调整、全社会动员，很快这个情况就得到了缓解。大家都知道现在新加坡在新冠处理方面在全球都是非常优秀的优等生。包括香港地区，也是经过一段时间的高位的、相对来说的阵痛期，现在也逐渐地恢复了常态。
因为我们国家人口巨大，各地的资源尤其是医疗，包括卫生的资源也不平等，所以出现一些短时间内有点手忙脚乱的情况，也是不可避免的。希望各位网友，一个是要理解，更重要的我觉得通过这三年多的我们跟新冠做斗争，其实我们已经养成了很多好的习惯。尽管我们现在政策在调整，疫情高位运行，但是未来这些好的、养成这种针对传染病这些防控的措施，还要继续保留，甚至还要加强。
比如说戴口罩的习惯，如果到公共场所特别是密闭的地方，口罩一定要戴。我也呼吁各位，现在要戴N95的口罩，普通的外科口罩可能在防德尔塔或者是刚开始的新冠病毒效果是不错的。但是奥密克戎传播性或者传染性特别强，普通的口罩保护力相对远远不足，所以我们提倡还是戴N95的口罩。
第二，注意手卫生。拿任何物品以后，或者是进家门第一件事都是洗手，这个是一个非常好的需要长期坚持的卫生习惯。
第三个就是保持社交距离。特别是现在阳的特殊时期，我们一定要注意保持有效的社交距离，而社交距离根据现在奥密克戎传播的强度和传播的超出我们想象的程度，一米的社交距离可能是不够的，应该两米，至少1.5米以上。在室外1.5米以上，在室内两米以上，这样就可以尽可能避免因为互相之间接触，口腔里面存在的病毒的飞沫的传播，再加上我们戴N95口罩。
还有就是疫苗，现在无论是国外的资料还是我们国内的资料都显示，打疫苗和不打疫苗感染新冠以后，特别是重症的感染力真的不一样。特别是对有高风险的人群，比如有基础疾病的，有糖尿病、有高血压、肥胖、自身免疫性疾病等等。特别是有一些肿瘤的患者，如果没有什么特别的禁忌一定要打。再一个就是老年人，尤其是大于65岁，特别是大于80岁以上的这种老年人，应该说全球研究都显示，疫苗对于保护老人避免重症、降低死亡率是非常正面的结果。疫苗非常重要，现在也在呼吁我们国家的高危的人群，或者特殊的人群要打第四针，疫苗的保护也非常重要。
最后就祝各位网友，马上元旦就要到了，后面紧接着我们春节也将来了，现在是冬季。我们经常讲雪莱有句诗讲的特别好，冬季已经来了，那春天还远吗？春天肯定是不远了，我们跟新冠的斗争还持续，但是我们正常的生活一定会恢复的，我们的未来一定是美好的，谢谢大家！
主持人：疫情放开以来，偏远农村地区用药困难，一些乡村诊所大量用静脉注射的方式给发热病人退烧，就是常见的打点滴、打吊瓶。从医疗现状看，这种救治方式是科学可行的吗？
林明贵：根据我刚才自己描述，包括我自己得，我周围同事得，包括我们那个同事每天都40度，都没有去输液。其实这有一个不好的习惯，在农村，在缺医少药的地方，或者这些乡村医生，或者是农村的这种习惯。他认为自己生病了，除了吃药以外，打针输液好像就是他们一个最主要的一个治疗手段。而恰恰相反，如果新冠造成我们机体损害的时候，没有刚才讲的一些比较重的，或者是没有往重症方向的这种倾向的这些患者，完全可以居家进行治疗。如果保证输液的安全，避免输液的各种各样的风险，倒没有什么坏处。但是它增加了这种治疗需要的场所，同时也增加了医务人员的工作量，而且同时也都要到这种医疗机构去，那对医疗机构的这种冲击也很大的。实际上根据我自己的经验，我们同事的经验，普通的新冠的感染，输液不是很必要，这是我个人的一个建议。
主持人：输液本身是对现在这些情况，因为挺普遍的，你觉得输液本身对他们的身体会产生一些没必要的伤害吗？
林明贵：主要害怕输液反应。再一个，输液增加了我们医务人员的工作的强度，需要场所，要到医疗机构去输，短时间内这么多的病人，哪有那么多床位？关键是它不一定增加你的疗效。输液了，疗效就增加了，病程就缩短了？未必。所以输液对大部分的这种患者必要性不大，这是我个人的一个判断。
主持人：他们很多输液是非常简陋的环境。
林明贵：是的。
主持人：有的在外边，然后直接在外面或者是很拥挤的情况下去输液。
林明贵：那如果在外面的话，本身卫生条件得不到保证，一旦出现输液反应，如果处理不及时的话，那是有生命危险的。
主持人：您说的输液反应是指什么？具体？
林明贵：就是输液造成的我们叫过敏反应，比如输液也有出现寒颤、高烧，甚至休克等等，那是要死人的，这就叫输液反应。
主持人：在农村，因为布洛芬这种常规的退烧药现在非常紧张，所以就出现了一些以前的那种退烧药，像ABC，你觉得现在这种情况下会有什么潜在的风险吗？
林明贵：没有风险，这确实都是退烧的药。我们退烧药经常讲有三大王牌，除了所谓的芬必得，这是一个比较好的，然后实际上是对氨基乙酚，就过去的这个叫做退烧片，也挺好的。还有个阿司匹林，阿司匹林本身除了有镇痛，有些其他的作用，它退烧作用也不错的。所以都可以的，有好多种药。我们国家现在已经在组织药厂加班加点地生产，这些药现在很快就会经过调配，这个短缺的状态都是一种恐慌的心理，很快就应该能够缓解。而且现在，我记得现在都生产这种大规格的。比如像原来一个包装可能就是十几片、二十几片，现在都是一瓶一瓶的，100片一瓶，100片一瓶。这样你在这种一配，是吧？然后再一分散，家家发个二十片、十片的，应该说就够了，足够了，很快就会满足了。这个我相信，现在政府一直在做这方面的工作，政府是很不容易的。
主持人：最后一个问题，您认为农村医疗系统在应对疫情暴发方面，短板主要在哪里？可以做好哪些准备工作？
林明贵：在基层医疗机构，其实他们都有一个比较固定的一个转诊的渠道，比如像乡镇，都往县级或者地市级医院转诊。通过长期的医疗的选择，实际上他们已经都有固定的渠道。最关键的就是如何早期去判别，这个很重要。判别这个人不是普通的这种新冠的感染，有可能要向重症的方向发展，这个时候就应该果断向上一级的医疗机构进行转诊，这个是很关键的。那最主要判断是靠什么？一个就是体温是不是持续地高烧，比方两天、三天还在烧，那在基层的处理可能未必就能达到效果了，而且他有可能发生重症的这种概率就增高了。
第二个可能就是呼吸，通过他的呼吸有没有急迫、有没有窘迫、呼吸的速度有没有增快，我觉得这个也很重要。
第三个就是意识，这个人原来都很清醒的，现在讲话都是颠三倒四的了，开始说胡话了，那这个可能也是都代表着病情要往重的方向的这种发展。所以出现了这些情况，或者有这种情况的苗头，那这些患者就应该及时向上一级的医疗机构进行转诊。避免等到真正出现了，在基层医疗机构处理可能有困难，那就耽误了病情，最后那就对患者不利了。
